50歲以後,女性最易骨質疏鬆!這3招預防最有力,輕鬆遠離骨衰老不失能!

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年06月01日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

「人未老骨先衰」,阻止骨質流失是一生的功課,尤其對女人而言,隨著年齡的增長,體內雌激素分泌會不斷降低,更容易造成骨質流失,嚴重時甚至會患上所謂的骨質疏鬆症,所以,女人的「護骨」行動不能等!

根據《全球醫藥新知》報導指出,日前刊登在《World Scientific》一篇關於運動與骨鬆預防的研究顯示,與走路運動相比,台階上下運動抑制蝕骨作用的效果可能較佳,也就是說,比起一般走路,台階上下運動更能製造生物力學運動方面的益處,並促進骨質重塑。



骨鬆了嗎? 骨鈣化素與CTX-1濃度告訴你

 

該研究找來59名已停經且骨量稀少(T分數介於-1至-2.5之間,即骨密度低、有骨質流失現象,但尚未達到骨質疏鬆症的標準)的女性,隨機分配成走路運動(29位)與台階上下運動(30位)兩組,並請受試者連續執行該組運動長達12周的時間。

 

實驗結果顯示,兩組受試者的骨鈣化素(Osteocalcin)與CTX-1濃度皆出現顯著的增加,且台階上下運動組CTX-1濃度增加的程度,較走路運動組別來得低,因此推測與走路運動相比,台階上下運動抑制蝕骨作用的效果可能較佳。

 

▲ 與走路運動相比,台階上下運動抑制蝕骨作用的效果可能較佳,也就是說,比起一般走路,台階上下運動更能製造生物力學運動方面的益處,並促進骨質重塑。(圖/健康傳媒製圖)

 

振興醫院一般骨科主任朱唯廉醫師說明,骨鈣化素與CTX-1是臨床上用來檢測骨頭生長、破壞程度的常用指標,由於人從出生到死亡,骨頭會處在不斷破壞、建設的過程(bone remodeling turn over),而骨鈣化素就是用來檢驗骨頭生長速率快慢的指標,舉例來說,骨折患者的骨頭在癒合時,為了促進骨頭生長,體內的骨鈣化素指數就會升高。

 

另外,像是骨鬆治療時,由於藥物會幫助患者骨頭生長,故患者體內的骨鈣化素也會升高,而骨鈣化素指數也能當作評估骨鬆治療成效的依據。

 

至於CTX-1,則可用來測量骨頭破壞的速度,以及骨頭吸收速率,CTX-1指數若下降,代表骨頭破壞速度減緩。

 

預防骨質疏鬆 負重運動是關鍵

 

朱唯廉表示,該研究雖然只有比較兩種運動對抑制蝕骨作用的效果,但想要預防骨質疏鬆症,重點還是在「負重運動」。

 

由於人體帶有電流,平常靜態的狀況下,正負電處於平衡狀態、不會活動,自然無法刺激骨頭生長;但負重時,身體會產生一種壓力,而這股壓力能使體內的電流開始流動,稱做「壓電效應」(Piezoelectricity),這種生理電流活動能刺激造骨細胞的活性,促進骨頭生長,長期下來便能降低骨質疏鬆症的風險。

 

除了負重運動,朱唯廉也建議,平常可多補充含維生素D、維生素K、鈣質的食物(如:牛奶、深色蔬果),以及多曬太陽,這些都是促成骨頭生長很重要的營養素。

 

針對一些年紀較長或體力不好的長者,醫師強調,其實走路就是很好的負重運動,因為體重就等於重量,建議無法從事重量訓練或肌耐力運動的人,不妨就多走走路,也能達到預防骨質疏鬆症的效果!

 

掌握樂活資訊,點我加入幸福熟齡LINE好友


★新聞出處:《全球醫藥新知》藉由骨鈣化素與CTX-1濃度比較停經後期骨量稀少女性走路與台階上下運動的效果
★研究刊登在:《World Scientific》第20卷/第2期

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

延伸閱讀

熱門文章

中年出現疲勞、食慾不振10大症狀,一定要當心是「骨髓纖維化」!

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年05月24日 分類:醫療照護
  • A
  • A
  • A

年近60的張先生才剛退休,正籌劃另一階段的生活,不料陸續出現夜間盜汗、腹部不適、活動力不佳、注意力不集中等症狀,原以為是年老退化所致,但隨著腹部疼痛加劇,甚至在左上腹摸到硬塊,就醫檢查才發現罹患了罕見「骨髓纖維化」。

 

台北馬偕醫院血液腫瘤科主任林建鴻指出,「骨髓纖維化」是一種罕見的造血系統疾病,為骨髓過度增生或因其他疾病而產生纖維化,造成骨髓整體造血功能下降。目前致病原因不明,好發年齡為50至70歲,且男女的病發機率差不多。

 

▲「骨髓纖維化」是一種罕見的造血系統疾病,為骨髓過度增生或因其他疾病而產生纖維化,造成骨髓整體造血功能下降。(圖/健康傳媒製作)

 

許多患者常因誤認身體越來越差是因為年紀大的關係而延遲就醫。

 

林建鴻解釋,脾臟腫大是骨髓纖維化最典型的症狀,正常成人脾臟約1個拳頭大小,由於位處肋骨之內,平常不可能摸到,一旦骨髓造血細胞基因突變,導致骨髓不斷製造白血球及血小板,引發骨髓發炎,以致骨髓纖維化,此時造血功能就會轉移至脾臟,當脾臟接手造血功能後,受到刺激不斷擴大,進而壓迫到其他器官,導致腹痛、左側肋骨下疼痛等症狀,長時間下將導致病人食慾降低。

 

治療方面,林建鴻說明,目前包括藥物治療、放射治療、支持性療法或造血幹細胞移植等方式,成效因人而異。

 

如果能夠及早發現、及早治療,效果當然更好。

 

林建鴻提醒,中老年人如有長期腹痛、左上腹摸到硬塊、疲勞、食慾不振(吃東西很快就飽)、皮膚搔癢、骨頭疼痛、夜間盜汗、貧血、發燒、活動力不佳、注意力不集中、半年內體重莫名減輕等症狀,務必到院接受檢查,不要以為只是單純老化現象。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

延伸閱讀

熱門文章

骨質疏鬆症該如何預防及治療?醫師教你完整掌握5大關鍵

撰文 :MedPartner 美的好朋友 日期:2018年05月08日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

骨質疏鬆症是高齡化社會中常遇到的疾病,根據研究統計,台灣骨質疏鬆症患者多數是年齡大於 50 歲的年長者,其中女性盛行率高達 10.75% 、男性則是 4.15% ,女性比例足足為男性的兩倍有餘。 [9] 骨質疏鬆症不只是引發體內骨質大量流失的疾病,更是造成年長者骨折的主因之一。骨質疏鬆症的盛行率這麼高的狀況下,許多宣稱能強化骨質的各樣產品也隨之在媒體、廣告上被大肆宣傳。到底補充鈣質或者是吃維生素D ,或者是其他產品有沒有效呢?患者往往會誤以為只要吃了那些產品,就能治好骨質疏鬆症,反而忽略了最重要的生活習慣的調整及正統的治療。結果骨質疏鬆非但沒有治好,反而還增加了自己骨折的風險。這個問題有多嚴重呢?有研究預測,在未來 20 年內,光在台灣,骨質疏鬆症就可造成每年 5 萬的骨折案例。 [9]

骨質疏鬆是個這麼嚴重的健康議題,那到底要如何知道自己是不是患有骨質疏鬆症?骨質疏鬆症該如何預防及治療?什麼時候要考慮就醫?什麼情況要立即就醫?團隊醫師將透過這篇完章,完整提供關於骨質疏鬆你所需要知道的關鍵知識。

 

骨質疏鬆症是怎麼發生的?

 

骨質疏鬆症是怎麼來的呢?人的骨頭其實是個持續在生長,但也同時在代謝的組織。正常的狀況下,老舊的骨質會被代謝,而由新的骨質取而代之。一般正常體內的骨骼組織中,有兩大類的細胞負責了骨質的平衡,一種是負責製造骨質的造骨細胞,另一種是負責代謝骨質的破骨細胞。無論是造骨細胞還是破骨細胞,若其中一類細胞過度活躍的話,是無法維持體內正常的骨骼結構的。孩童的骨質通常會較軟、但也較具彈性,成年時骨質就比孩童期來得堅硬,但進入中年以後,骨質生成的速度趕不上骨質流失的速度,骨質疏鬆症就會逐步慢慢發生。

 

依據可導致骨質疏鬆症的各種原因,一般可以分為原發性骨質疏鬆症續發性骨質疏鬆症兩大類別。原發性骨質疏鬆症是因營養攝取不足、更年期人體老化而引發骨質流失。續發性骨質疏鬆症則是因為某些明確的疾病或是長期服用某些藥物所致。我們分別介紹如下:

 

原發性骨質疏鬆症

 

原發性骨質疏鬆症不是由其他疾病所引發的,而是由不良的飲食習慣、年齡增長或更年期所導致體內缺乏鈣質及維生素 D 、雌激素分泌過少及骨骼組織退化,這些情況會使人體無法保住骨質,任由骨質逐漸流失。

 

  1. 缺乏鈣質及維生素 D :體內若缺乏鈣質,會導致造骨細胞缺乏足夠的原料來製造骨質。而維生素 D 過少會影響腸道吸收鈣質,且增加鈣質經泌尿道排出的量。(造骨原料不足)
  2. 雌激素分泌過少:雌激素分泌降低不但會減少刺激造骨細胞的作用,也會讓破骨細胞過度活化,骨質因此大量流失。(破骨細胞過度活化)
  3. 骨骼組織退化:隨著年齡的增長,骨骼組織內造骨細胞的新生速度會降低,無法補足破骨細胞所帶來的骨質缺失。(造骨細胞新生能力變弱)

 

 

續發性骨質疏鬆症

 

此外,如果是由副甲狀腺亢進、發炎性腸道疾病、卵巢先天缺失或長期服用類固醇藥物等因素可能會導致續發性骨質疏鬆症。要改善這類的骨質疏鬆症,主要需治療疾病病灶,或是調整藥物,來防止骨質大量流失。嚴重的骨質疏鬆症會導致骨骼變得脆弱,增加骨折的風險。

 

與骨質疏鬆症有關的骨折位置通常會出現在脊椎及髖骨(支撐臀部的骨骼)。你或許覺得骨折只要包石膏或手術處理就能讓斷折的骨頭重新長起來,但骨質疏鬆症患者卻沒有足夠的原料或能力製造骨質,骨頭復原的速度會比一般人來得慢許多。

 

上述提到這兩種骨質疏鬆症類型當中,最常見的類型為原發性骨質疏鬆症。隨著年齡的增長,你可能開始擔心自己的骨質是否已經快速流失。不過請別擔憂太多,因為骨質疏鬆症是需要經過檢查來判斷是否得病。接下來我們要介紹骨密度檢查數值所代表的結果,讓你可以更加了解自己的骨骼狀況。

 

骨質疏鬆症要如何檢查?哪些人需要做檢查?

 

髖骨及脊椎骨質通常會在 30 歲之後會開始流失 [8] ,研究統計指出,年長者每年所流失的骨質最高可達 5% ,而年輕人每年流失的量低於 0.4% [6] 。這也說明了老人家的骨頭為什麼比年輕人還來得脆弱。因此,及早發現骨質疏鬆症,對於控制病情有很大的幫助。有關骨質疏鬆症的檢測,一般我們可以從骨質密度檢查中的 T 值( T-score )來評估骨質狀況。醫師也會依照 T 值追蹤骨質疏鬆症患者經治療後是否有所改善。 T 值一般可分為三大標準:

 

  • 大於 -1 :表示骨質處於正常狀態
  • -1 至 -2.5 之間:代表骨質已開始流失的狀況,通常可藉由營養補充及生活習慣的調整來強化骨骼
  • 小於 -2.5 :骨質嚴重流失,受測者已罹患骨質疏鬆症,可能需要藥物來控制病情

 

哪些人需要接受骨密度檢查呢?針對骨質疏鬆症的檢查,無論老少,若符合某些條件下,可能需要接受骨密度檢查。且該檢查結果會由醫師評估,不是每個人都需要做這項檢查的 [10] 。以下是常見需要檢查的族群,但到底需不需要,還是要依照醫師的判斷喔!

 

  1. 65 歲以上的婦女或 70 歲以上的男性
  2. 50 歲以上曾有骨折病史者
  3. 罹患可能會導致骨質流失的疾病,如副甲狀腺亢進、先天卵巢缺陷等
  4. 長期服用可能引起骨質流失的藥物,如類固醇藥物

 

 

雖然骨骼組織老化是一生必經的過程,但只要在生活習慣上做些調整,還是可以達到強化骨骼的效果,也能預防骨質疏鬆症的發生。下一段內容中,我們將介紹在日常生活如何強化骨質,以及如何減低骨質流失對健康的影響。

 

骨質疏鬆症如何預防?什麼方式能強化骨質?

 

骨質疏鬆症是骨質長期的流失所引起,患病初期通常不會有明顯的症狀,因此很多人會容易輕忽骨質疏鬆症可能產生骨折的潛在風險。不過我們可以藉由適當補充鈣質及維生素 D 、充足的運動量、遠離菸酒、以及預防跌倒的方式來保護體內的骨頭,且能減緩骨質流失的速度。

 

補充足夠的鈣質

 

人體需要額外鈣質以便有充足的原料來製造骨質。一般來說,男性或更年期前的女性一天所需攝取的鈣質為 1000 mg 。更年期之後的女性則需要攝取 1200 mg 的鈣質。 [3] 除了從食物攝取鈣質之外,服用鈣片也是選擇之一。鈣片常見的成分有碳酸鈣或檸檬酸鈣,兩者的服用時機不盡相同。碳酸鈣片一般要在吃飯的時候服用,而檸檬酸鈣片要在空腹的時候服用。此外,碳酸鈣片不能與抑制胃酸藥物一併服用,會影響鈣片的吸收。 [7] 所以選擇購買鈣片前應諮詢醫師或藥師,了解哪一種鈣片比較合適自己的狀況。服用鈣片時須依照醫師或藥師的指示,如果過量服用的話容易導致腎臟結石。

 

補充足夠的維生素D

 

維生素 D 能促進腸道吸收鈣質,故補充維生素 D 能體內有足夠的鈣質來維護骨骼的構造。 70 歲或以下的骨質疏鬆症患者一天所要攝取的維生素 D 為 600 IU ( International Unit 國際單位),而 71 歲或以上的年齡層一天需攝取 800 IU 的維生素 D 。 [3] 對於維生素 D 的攝取方式,主要可以透過食物或營養品來補充體內維生素 D 的不足。

 

上述提到的鈣片中,有些產品會加入維生素 D 的成分,服用鈣片補充鈣的同時,也能補充維生素 D 。或許有人會問説「不是可以用曬太陽來補充維生素 D 嗎?」曬太陽雖然可以讓人體產生維生素 D ,但由於每個人的膚質不同,曬太陽的效益也有所差別。以一般老年人的膚質來看,相較於年輕人,老年人透過曬太陽來攝取維生素 D 的效果有限。此外,皮膚受到過度的曝曬可能會增加罹患皮膚癌的風險。有關防曬的相關知識,建議參考這系列文章:防曬全攻略。

 

充足的運動

 

透過健走、跑步、上下樓梯、練舞的運動方式來進行每週 3 次、每次至少 30 分鐘的運動量,這不但能強化骨骼及肌肉,也能減緩骨質流失。

 

遠離菸酒

 

每天抽一包煙會降低 5 至 10% 的骨頭密度 [3] ,且會加速雌激素的代謝,可能會增加骨折的機會。長期過量飲用酒精飲料(約超過 1000 cc 的啤酒)的話也會導致骨質流失。

 

預防跌倒

 

大部分骨質疏鬆症病患為大於 50 歲的年長者,其中的原因在於骨骼組織退化加速骨質的流失,這也使得一般年長者的骨頭會比年輕人脆弱。故意外跌倒容易造成骨折的危險,因此預防年長者跌倒的措施是有必要去實踐的:

 

  • 可穿上止滑較強的低跟鞋
  • 確保家中的光照充足
  • 整理可能會造成跌倒的物件,如地上凌亂的電線、易滑的墊子等
  • 起身或變更姿勢後可先坐著休息 1 至 2 分鐘再站起來
  • 避免攜帶過重的物品

 

無論是骨質疏鬆症患者或是未患病者都可以按照上述方式來維持自己的骨骼健康。不過對骨質疏鬆症患者而言,單靠營養補充是不足以控制病情,故需要利用藥物來治療骨質疏鬆症,避免病情進一步的惡化。

 

骨質疏鬆症如何治療?何時必須就醫?

 

前面的文章有提到,造骨細胞及破骨細胞的異常作用,就是骨質疏鬆症的成因之一。因此藥物作用主要在於刺激造骨細胞及抑制破骨細胞。醫師會視患者病況來選擇藥物,常見治療骨質疏鬆症的藥物如下:

 

  1. 雙磷酸鹽藥物:在骨骼組織內,雙磷酸鹽藥物(bisphosphonates)會凝聚被破骨細胞侵蝕的位置,抑制破骨細胞的作用,進而降低骨折風險。這類藥物通常是治療骨質疏鬆症的第一線藥物。
  2. 選擇性雌激素受體調節劑:選擇性雌激素受體調節劑(selective estrogen receptor modulators  SERM)可防止骨質的流失,一般可用於停經後的女性患者。
  3. 單株抗體藥物:單株抗體藥物(monoclonal antibodies)可連接破骨細胞,進而抑制破骨細胞的作用。一般上,這類藥物是用來治療骨折風險較高的患者,為治療骨質疏鬆症的後線藥物。
  4. 副甲狀腺藥物:副甲狀腺藥物(parathyroid hormone)有促進人體對鈣質吸收的作用,可用於雙磷酸鹽藥物治療效果不佳的患者。

 

骨質疏鬆症者在疾病初期通常沒有明顯的症狀,往往要透過檢查來判斷是否得病。但骨質疏鬆症如果伴隨著某些特定症狀時,就該特別警覺!如果硬要忍耐症狀的不適,而不去就醫檢查,反而會導致病情惡化。以下是我們的建議,希望讓你了解骨質疏鬆症在什麼時候可考慮就醫檢查,以及什麼時候需要立即就醫

 

骨質疏鬆症患者什麼時候要看醫生?

 

骨質流失可以透過營養補充及生活習慣調整來強化骨骼。骨質疏鬆症一般要到很嚴重的程度才會引發症狀,若不及時處理,患者可能會有骨折的風險,故發現以下症狀時可以考慮就醫檢查

 

  1. 背部疼痛:嚴重的骨質疏鬆症即使在患者沒有摔傷的狀態下,也會造成脊椎塌陷,進一步可能壓迫到神經,引發背部疼痛。
  2. 身軀彎腰變矮:脊椎骨出現壓迫變形時會讓身高變矮、身體彎腰前傾,難以挺直身軀。
  3. 體重減輕:骨骼是負責支撐身體結構的組織,一旦骨質嚴重流失,會讓骨骼變得脆弱輕盈,間接降低體重。
  4. 大腿活動僵硬:連接髖部關節的股骨大轉子(支持大腿的骨頭)因骨質疏鬆症而變得脆弱,導致大腿活動僵硬,使患者行動不便,還可能伴隨疼痛症狀。

 

骨質疏鬆症患者何時需要立即就醫

 

骨質疏鬆症患者因骨質流失嚴重,行動力常常比一般人差,其中年長族群更為明顯。除了在生活中多加注意安全以防止跌倒外,也要時刻觀察自己的身體變化,萬一出現下列其中的狀況往往是沒辦法自行處理時,是需要立即就醫的:

 

  1. 意外跌倒:之前有提到骨質疏鬆症患者跌倒容易出現骨折的風險。所以如果患者不小心跌倒或摔傷,且有明顯的疼痛,請務必就醫檢查是否有明確的骨折。
  2. 背部疼痛加劇:背部疼痛加劇除了要檢查脊椎是否有塌陷壓迫到神經外,也要檢查腎臟是否有結石或感染發炎的狀況。

 

 

骨質疏鬆症因為初期症狀不明顯,常常被人忽略。雖然現代醫學已經可以透過檢查來得知是否罹患骨質疏鬆症,但往往患者會等到出現嚴重症狀時才想要接受檢查及治療。其實大家平常就應該透過上面圖表教學的方式,好好維持自己的骨質,並在有必要的時候,提早進行篩檢。另外要請大家別輕易相信媒體上常出現「這保健食品有可以治療骨質疏鬆症」的說法。要購買營養品補充鈣質之前,請務必諮詢醫師或藥師,才不會花了大錢又傷身。如果骨質疏鬆症患者出現意外跌倒及背部疼痛加劇的狀況,請務必立即就醫喔!

 

最後,如果這篇文章對你有幫助,還請在底下按個讚,並分享給身邊的長輩及朋友吧!

 

References

  1. Mayo clinic: osteoporosis
  2. Medscape: osteoporosis
  3. Uptodate: Patient education: Osteoporosis prevention and treatment (Beyond the Basics)
  4. Uptodate: Clinical manifestations, diagnosis, and evaluation of osteoporosis in postmenopausal women
  5. Uptodate: Overview of the management of osteoporosis in postmenopausal women
  6. Uptodate: Prevention of osteoporosis
  7. Uptodate: Calcium and vitamin D supplementation in osteoporosis
  8. Uptodate: Epidemiology and etiology of premenopausal osteoporosis
  9. Prevalence of Osteoporosis and Low Bone Mass in Older Chinese Population Based on Bone Mineral Density at Multiple Skeletal Sites. Yi-Chien Lu, Ying Chin Lin et al. Sci Rep. 2016; 6: 25206. Published online 2016 May 4. doi:  10.1038/srep25206
  10. 衛生福利部國民健康署:骨質疏鬆症臨床治療指引

 

(本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載,原文刊載於此

延伸閱讀

熱門文章

連瓶蓋都打不開,肌少症超恐怖! 醫師教你2招,把肌肉全部補回來

撰文 :愛長照 日期:2018年04月01日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

詹鼎正認為,老化當然是肌少症的重要原因,而許多老人家的營養攝取不足,也是造成肌少症惡化的重要因素;臺灣的老人普遍都有蛋白質攝取不足的情況,其主要的原因是「牙口不好」,咀嚼能力慢慢變差後,在咀嚼不易的情況下,老人家愈來愈不愛吃肉。

文/資深醫藥記者 丁彥伶

 

臺灣人的肌少症有多嚴重?台大醫院竹東分院院長詹鼎正表示,目前國內還沒有大規模的調查,不過在門診裡所看到的銀髮族中,約有20%的老人,相對有肌無力的問題,顯示國人真的應該正視「肌少症」。

 

詹鼎正認為,老化當然是肌少症的重要原因,而許多老人家的營養攝取不足,也是造成肌少症惡化的重要因素;臺灣的老人普遍都有蛋白質攝取不足的情況,其主要的原因是「牙口不好」,咀嚼能力慢慢變差後,在咀嚼不易的情況下,老人家愈來愈不愛吃肉。

 

新觀念:老人比一般人要吃更多蛋白質



詹鼎正認為我們應該調整一個健康觀念:老人家要比一般人攝取更多蛋白質


在過去,大家認為老人家的活動力較小,所以熱量不必像年輕人一樣多;蛋白質的建議攝取量,也從成年人的每公斤體重攝取1公克,調降為每公斤體重攝取0.8公克,但這樣的調整,反而造成老人家的蛋白質攝取不足。
 

詹鼎正說,人體都有蛋白質合成以及蛋白質分解的機制,老人的蛋白質分解作用比年輕人快,所以消耗得多,因此,每公斤體重建議攝取0.8克的蛋白質的量,對老人家而言是不足的。
 

所以現在醫師的觀念都改變了,建議銀髮族每公斤體重應該攝取1公克或1.2公克才夠

 

不過若是光補充營養,沒有運動的配合,一樣無法使蛋白質提供肌肉使用,也留不住肌肉。
 

詹鼎正提醒大家,臺灣傳統的舊式觀念裡,總是認為老人家身體比較虛弱,也容易跌倒,下意識希望老人家只要偶爾活動就好,沒事最好多多休息、不要太過勞累。這些想法使得許多老人家,白天活動一下以後,就待在家裡休息。
 

但是就像我們常說的「要活就要動」,愈健康的人活動力愈好,所以現在要做的,是鼓勵我們的老人家、老寶貝們應該多活動、多運動,保有體能,肌肉強壯了,也就有更多體力!身為家人的我們也可以與老人家們相約一起去運動,不僅身體變強壯、心情也能得到舒展。

 

老人家說自己沒體力運動嗎?那麼就多「走路」
 

有一些銀髮族也擔心自己的體力不足,無法做太多運動。詹鼎正建議體力不足的老人家,只要多多走路,對身體健康也有一定的幫助。
 

有時調整走快一點、走多一點,關節還不錯的老人家,更建議可以多爬樓梯,同時也鼓勵可以做一點重量訓練;只要用保特瓶裝水,用手舉起保特瓶,進行負重活動,肌肉就不容易流失,也能增加肌肉耐力,不會動不動就覺得累、氣喘吁吁。

 

四個方式檢查你是否可能有肌少症:
 

要如何能預先了解自己是否可能有肌少症的危機呢?
 

是否有肌少症,要靠醫師精確地問診及測量肌肉力量、檢測肌耐力。不過仍有一些方式,可以簡單檢視,看看自己是否已經有肌少症的風險:

1. 感覺呼吸越來越大聲、愈來愈吃力
詹鼎正提醒,我們呼吸也需要肌力幫忙,由此可以發現,肌力不足的銀髮族,呼吸時似乎常要用很大的力量。
 

2. 容易疲勞
因為缺乏肌肉、肌耐力不足,肌少症患者往往容易感到疲勞。
 

3. 走路慢
肌力不足的人,走路無法加快,一般來說,若走路的速度每秒低於0.8公尺,就可能要懷疑有肌少症的問題。
 

4. 手無力
手握力,也是偵測肌力是否不足的方式。一般檢測時,男性握力低於30,女性低於20,即顯示握力不足。
 

在沒有器械檢測握力的情況下,如果感覺老人家手緊握時的握力很低,即可懷疑是否有肌少症。
 

詹鼎正說,及早了解自己是否有肌少症的問題,再透過復健的方式,幫忙慢慢恢復肌肉力量,並透過營養補充的方式,預防肌肉流失快速,盡量保住肌肉量,加強肌力!

 

掌握樂活資訊,點我加入幸福熟齡LINE好友

 

(本文獲「愛長照」授權轉載,原文連結

 

延伸閱讀

熱門文章

養「肌」防老更勝養兒防老!吃對5大礦物質就能健步如飛

撰文 :華人健康網 日期:2018年02月09日 分類:醫療照護
  • A
  • A
  • A

還在寄望養兒防老?養「肌」防老才是根本之道!不過,想要有效留住肌肉,不讓肌少症上身,究竟該怎麼做?研究發現,想要有效養肌,除了過去所知的多補充優質蛋白質外,適度補充礦物質也相當重要。

文/洪毓琪

 

營養師建議民眾吃肉養體力的同時,別忘了也要攝取足夠的礦物質,保養才全面!

 

活動力變差要當心!小心肌少症上身不自知

 

林雨薇營養師表示,隨著高齡時代來臨,台灣老年人口數逐年升高,長輩對於自己的晚年生活品質也日漸重視;人生後半段不再只是追求吃飽穿暖,晚年退休生活更要有好體力,才能盡情游山玩水、含飴弄孫。

 

但值得注意的是,隨著年紀增長,人體基礎代謝率也會逐漸下降,使腿部脂肪貯存增加、肌肉比例降低。

 

可是偏偏腿部線條在上述脂肪與肌肉含量一增一減下,腿部外觀不會有太大改變。

 

因此,導致民眾往往無法直接透過肉眼看出前後差異,使不少人肌肉量大幅流失卻不自知。

 

倘若,民眾平時未多留意營養補充、適度鞏固肌力,便容易導致肌少症(Sarcopeni)上身;出現下肢肌肉量、肌力及肌耐力退化,行走緩慢、活動能力變差,及步態不穩等不適症狀。

 

更可能因此增加長者跌倒的風險、延伸龐大醫療費,甚至危及生命健康,嚴重性不容小覷。

 

想留住肌力,不能只吃肉補肉!補足人體必須礦物質更是關鍵

 

想要留住肌力該怎麼做呢?多數人第一時間會先聯想到「吃肉補肉」的方式。

 

但林雨薇營養師提醒,想要有效增加肌肉量,光是拼命大啖雞、豬、魚肉等肉類,甚至於豆、奶、蛋等富含蛋白質的食物可不夠。

 

根據刊登於 2018 年《Journal of the American Medical Directors Association》中,一項於 2016 年針對老年人所進行的系統性回顧文獻指出,鈣、鐵、鎂等礦物質的攝取量,以及人體內的血清礦物質濃度與老年人肌肉量、肌力、體能表現有關,足夠的礦物質攝取可以減少罹患肌少症風險。

 

所以,想要養肌防老,除了攝取優質蛋白質,礦物質的補充也非常重要。

 

吃對5大礦物質,補足長者肌肉營養

 

除了和大家分享新的營養資訊外,林雨薇營養師也特別列舉出 5 大增肌首選的礦物質,推薦給民眾作為日常保養參考:

 

礦物質 1/鋅:

 

人體最高有 60% 鋅儲存在骨骼與肌肉,男性儲存量略大於女性(男性 9.4 mg/day;女性 6.8 mg/day)。

 

研究發現當飲食中攝取足夠鋅,可顯著增加肌肉的合成,並且提高老年身體活動能力。

 

另一方面,隨著年齡增加,中老年人的味覺、嗅覺退化,使得老年人長期進食量不足,體力會越來越差。

 

而身體補充足夠的鋅,能幫助刺激味蕾細胞功能,增加老年人的味覺、嗅覺的敏銳程度。藉此發揮促進老年人食慾、增加進食量的好處。

 

當由口吃進去的營養素充足,自然也就有助於腿部肌肉組織合成蛋白質,預防肌少症上身、對抗老年體力衰弱症狀。

 

富含鋅的食物有堅果、牡蠣、胚芽、南瓜籽等。

 

礦物質 2/硒:

 

雖然人體對硒的總需求量並不高,但適度攝取礦物質硒能為身體帶來良好的抗氧化能力、增加氧化物質的清除代謝。且許多研究更顯示,硒可幫助維持免疫力、降低罹癌風險。

 

尤其是對於老年人而言,體內的硒含量充足,更有助於維持肌肉量、體能及步伐行走速度。

 

常見的食物獲取來源有堅果、雞肉、雞蛋、豬肉、鮪魚、鮭魚等。

 

在飲食建議上,對於咀嚼、吞嚥反射能力不佳的朋友,可試著以上述食材製作清蒸肉餅、芙蓉蛋和清蒸魚,就是方便長者進食、補充營養,增加每天硒攝取量的好選擇。

 

礦物質 3/鈣:

 

根據刊載於 2014 年《The journal of nutrition, health & aging》,由新墨西哥針對 121 名 60 歲以上老年男性所進行的研究發現,步態較慢的老年男性,其每飲食記錄中,每日的蛋白質、膳食纖維吃的少,且飲食的鈣、鐵食物攝取量也明顯不足。

 

由於鈣質是維持人體肌肉組織正常收縮的關鍵因素,而鐵質與紅血球生成、認知功能息息相關。

 

因此,當老年人飲食中缺乏鈣質、鐵質,自然容易減低老年人的體力和步態活動表現。

 

礦物質 4/鐵:

 

另外,也有研究指出,每週至少吃 4 次蛋白質食物能減少肌少症罹患風險。

 

其中建議每週 2 次紅肉(例如:牛、豬、羊瘦肉),每次 113 公克,不僅提供肌肉蛋白質同時,也增加鐵質及微量礦物質補充量。

 

近而減少體內鐵質缺乏造成的老年貧血及認知、體能衰退風險。

 

礦物質 5/鎂:

 

此外,根據刊登於 2017 年《Clinical Nutrition》的一項調查顯示,老年人飲食吃足夠的蛋白質、熱量,仍可能罹患肌少症。

 

而進一步追蹤這些患有肌少症的老年人飲食記錄,發現每天鎂的攝取量明顯低於沒有罹患肌少症的老年人。

 

因此,建議想要嚴防肌少症上身,平時應多攝取富含鎂的食物。

 

譬如,紅莧菜、川七、菠菜等,烹煮清爽的蔬菜湯,連湯帶料一起食用,就是增加礦物質鎂攝取量,同時幫助腸胃蠕動,使排便順暢的好選擇。

 

至於,同樣含鎂量豐富,但口感相對堅硬的堅果、胚芽、種子,則建議可搭配香蕉、牛奶混入堅果打成攪打,就是讓食物質地更佳滑口,避免長輩噎到嗆咳、方便吞嚥的方式。

 

【營養師小叮嚀】:

 

除了教導長者正確補充礦物質,來維持肌力、體力外,林雨薇營養師也提醒,想要維持好肌力,更要積極活動筋骨。

 

平時不妨養成散步、做伸展操的習慣,或是活用家中桌椅抬腿、拉筋,都是提升肌力很好的自我保養秘訣。

 

延伸閱讀

菠菜+豆腐=腎結石生成器?營養師:這謠言至少澄清15年了

便祕、腹瀉交錯,腸道鬧情緒!少吃這4類地雷食物

突然手腳麻木、耳鳴?恐是小中風,中醫推這湯防惡化

 

(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此

延伸閱讀

熱門文章