這四種癌症 可利用篩檢工具早期發現

撰文 :盧郁安 日期:2018年05月18日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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癌症長久以來對民眾健康造成巨大傷害,若能及早發現、進行治療,對病況能有極大的幫助。台灣常見的癌症中,有四種可利用篩檢工具早期發現,分別是大腸癌、口腔癌、乳癌和子宮頸癌。

 

國健署針對身體健康、且沒有任何癌症症狀的民眾推行「四癌篩檢」服務,平均一年可找出超過一萬名已經罹癌但自己還沒發現的人、以及發現超過5萬名有異常狀況如大腸息肉、口腔內紅斑、子宮頸細胞高度病變等的民眾,並協助早期治療與處理。

 

太早或太頻繁的篩檢 可能產生不必要的傷害

 

雖然早期篩檢效果良好,但並不是越早或越常進行篩檢就會比較好!太早或太頻繁的癌症篩檢,會產生不必要的困擾或傷害。

 

以乳癌來說,根據實證,最有效的篩檢工具為「乳房X光攝影」,45-69歲婦女每1-3年1次乳房攝影可以有效降低乳癌的死亡率達21-34%。我國已將篩檢開始年齡提前到45歲,而且對有乳癌家族史(指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)的婦女則提前到40歲即開始。

 

不過,如果再過度下降篩檢年齡,可能會找出不須處理、也不會影響健康的問題,反而增加不必要的輻射量及增加心裡的恐懼等;另外,雖然有人建議把篩檢工具改成乳房超音波,但此方式發現早期乳癌的機率較低。

 

若以大腸癌篩檢為例,雖然有民眾建議再提早篩檢年齡,但台灣大腸癌個案平均發生年齡為66歲,其中50歲以上者佔所有大腸癌人數近9成,因此,免疫糞便潛血檢查仍以50至74歲為主要篩檢對象。

 

另外,大腸鏡雖也是很好的篩檢工具,但因為腸鏡具侵入性,且檢查前一天要服用瀉藥跟大量的水清腸道;而糞便潛血檢查完全不須限制飲食或灌腸,對民眾較為方便,也能在發現有潛血後才做大腸鏡。

 

國健署長王英偉呼籲,符合資格的民眾應定期接受政府提供的四癌篩檢,並跟著政府建議的步調接受篩檢。若下次定期檢查前發現異狀,則應儘速就醫,保障自己的健康!

 

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每年七千人死於肝癌 歌手鼓鼓呼籲做肝病篩檢

撰文 :林芷揚 日期:2018年05月09日 分類:熱門文章 圖檔來源:林芷揚攝影
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肝病防治學術基金會指出,台灣每年約有五千人死於慢性肝病、肝硬化,更有高達七千人死於肝癌,多是病毒性肝炎所致,但許多民眾沒有做過肝病篩檢,未能及時發現疾病。知名歌手鼓鼓在母親節前夕,鼓勵民眾帶家人一起篩檢!

▲歌手鼓鼓現場演唱「為愛而愛」,鼓勵民眾參與肝病篩檢,愛護自己與家人健康。(攝影/林芷揚)

 

肝臟疾病的進程可分為肝炎、肝硬化、肝癌三階段,提早進行肝炎篩檢,有望遠離肝病。值得注意的是,研究發現高達54%的女性肝癌是由C型肝炎引起,比男性高出兩倍,凸顯肝病篩檢的重要性。

 

母親節前夕,7-ELEVEN與肝病防治學術基金會今(9)日在台北市中山區的7-ELEVEN鑫長安門市進行免費肝炎篩檢活動,現場有25位以上的醫師、護理師和工作人員替民眾把關肝臟健康。

 

▲肝病防治學術基金會今(9)日在7-ELEVEN鑫長安門市進行免費肝炎篩檢。(圖/肝病防治學術基金會提供)

 

為了讓更多弱勢獨居長輩受惠,今天也邀請中山區十位獨居阿嬤與弘道基金會服務的低收入獨居長輩一起參與。全能創作歌手鼓鼓現身力挺肝病篩檢活動,成為阿嬤們的「一日肝孫」,不但一展歌喉演唱「為愛而愛」,鼓勵民眾愛護家人健康,也替90歲的獨居郭阿嬤製作母親節蛋糕、陪伴阿嬤進行篩檢。

 

▲歌手鼓鼓(右一)力挺肝病篩檢活動並陪伴獨居的郭阿嬤(右二)歡度佳節。(攝影/林芷揚)

 

▲歌手鼓鼓現場製作母親節蛋糕獻給郭阿嬤。(攝影/林芷揚)

 

郭阿嬤表示,平日生活清苦,「哪會想到去做肝篩」,幸好今日有機會參加篩檢活動,關心肝臟健康。另一位獨居的87歲蕭陳阿嬤表示,十多年前曾檢查出有一個八公分的良性肝臟血管瘤,後來在「好心肝門診」追蹤控制良好,至今身體硬朗,呼籲肝病追蹤非常重要!

 

7-ELEVEN舉辦門市篩檢活動已邁入第五年,篩檢人數突破一萬人次,第一萬名篩檢民眾是72歲的林媽媽,她的女兒林小姐指出,因為媽媽洗腎十多年,從未肝篩,加上知道肝病患者可能會有影響腎功能惡化的「肝腎症候群」,因此帶媽媽、婆婆一起來篩檢。

 

▲林小姐帶媽媽和婆婆一起參加肝病篩檢活動,林媽媽幸運成為第一萬位篩檢民眾並獲得7-ELEVEN準備的特別獎項。(攝影/林芷揚)

 

提醒民眾,肝病防治刻不容緩,記得替自己還有家人的健康把關!平常也可以在7-ELEVEN門市投下零錢,幫助偏鄉的肝病防治。

 

▲歌手鼓鼓支持在7-ELEVEN門市利用零錢捐助肝病篩檢活動。(攝影/林芷揚)

 

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癌症傷口見心臟 他們聯手治癒連美國執業醫生都讚嘆

撰文 :林芷揚 日期:2018年05月08日 分類:熱門文章
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台灣進入高齡社會,國人生命延長,臨床上常見各種慢性傷口,像是大小便失禁引起的失禁性皮膚炎、大腸直腸癌術後的人工肛門、腫瘤惡性傷口等,因為照護不易,常有傷口不癒,伴隨血、膿、惡臭、發黑的情形。

許多患者和家屬不知如何照顧傷口,臨床上甚至有傷口爛至見骨的情況。65歲鄭伯伯是淋巴瘤患者,胸骨上長了一顆如壘球大小的腫瘤傷口,原以為可以自然痊癒,沒想到經過一年多,腫瘤仍持續變大。

 

去年底鄭伯伯至台北榮總就醫,當時傷口嚴重惡臭、大量滲液,癌細胞甚至已將肌肉、骨頭吃穿,導致從外觀即可看見心臟跳動,一度病危。

 

台北榮總兩位通過世界造口治療師協會(WCET)認證的「傷口造口及失禁護理師」(ET nurse;WOCN)立即介入敷料及合併化療,並給予鄭伯伯的家屬心理建設及居家照護指導,出院後於「傷造口護理諮詢門診」持續追蹤。

 

▲台北榮總傷造口護理師林瑞萍(左)、余先敏(右)。(圖/台北榮總提供)

 

經四個月的治療,鄭伯伯的傷口明顯改善,縮小達1/2,外觀不再看見心臟跳動。

 

鄭伯伯的兒女和女婿都是美國執業醫生,當時見證了父親的奇蹟,對臺灣醫療水準大為讚賞。

 

台北榮總的「傷造口護理諮詢門診」,由兩位傷造口護理師提供傷造口專業指導及居家照護,採預約制,不分科別,讓病人及家屬不必擔心居家照護,有效縮短住院天數。

 

此門診目前暫時只有服務住、出院病人,未來將逐步擴及服務一般民眾。

 

▲傷造口護理師診療實況。(圖/台北榮總提供)

 

▲傷造口護理師看診實況。(圖/台北榮總提供)

 

▲台北榮總造口傷口治療室。(圖/台北榮總提供)

 

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母子無不良習慣 卻因遺傳接連罹癌

撰文 :健康醫療網 日期:2018年05月08日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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一名57歲的莊姓婦人,是位不抽菸、不喝酒且生活規律的家庭主婦,日前接受健康檢查後,意外發現其右肺有個1.3公分小腫瘤,經進一步切片檢查,確診罹患肺腺癌第一期。在順利恢復後,莊姓婦人建議37歲的兒子也去做健檢,居然其左肺也有個約0.5公分的腫瘤,同樣是肺腺癌第一期。醫師在了解莊姓母子的生活習慣及居住背景,初步判定他們同患肺腺癌與遺傳因子有關,所幸早期發現,早期治療,目前恢復狀況良好。

肺腺癌多因環境造成 PM2.5對健康危害大

 

收治莊姓母子的台北慈濟醫院胸腔外科程建博主任表示,肺腺癌多長在肺部比較邊緣的位置,以上肺葉居多,是人體空氣吸進後容易到達的地方,佔肺癌人數六、七成;一般推測肺腺癌與空氣污染、油煙等環境因素較為相關。而空氣汙染中號稱「隱形殺手」的有毒物質PM2.5,已被世界衛生組織認定為一級致癌物,美國學者波普等人的研究更指出,每立方公尺增加10微克的PM2.5,就會增加8%肺癌死亡率、6%心肺疾病死亡率、4%總死亡率。

 

這些高危險群 應定期做肺部低劑量電腦斷層掃描

 

程建博主任強調,有多年吸菸史者(含二手菸)、長期暴露在油煙環境的廚師及家庭主婦、暴露於工廠廢氣或特殊汙染環境者,如建築工人、油漆工人、礦工等、有肺結核病史、肺纖維化等慢性疾病者、有癌症家族史等罹患肺癌的高危險族群,都應定期做「低劑量電腦斷層掃描」,檢查肺部,對於及早發現肺部病變有很大幫助。

 

早期發現、早期治療 遠離肺癌找上門

 

程建博主任強調,肺腺癌初期症狀不明顯,也常容易被誤認為是感冒,有將近75%的肺癌病患,發現時已到了第四期,錯失黃金治療時機。因此,除了定期篩檢可以早期發現病灶,早期治療,增加治癒機會外,若咳嗽持續兩週以上,有氣喘、胸痛、背痛、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、咳血等症狀,切勿輕忽,應趕緊請專業醫師做診察,才能讓自己遠離肺癌的威脅。

 

(本文獲「健康醫療網」授權轉載,原文刊載於此

 

 

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罹癌後怎麼吃?千萬不要餓壞健康細胞

撰文 :邱璟綾 日期:2018年05月07日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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罹患癌症的患者常因為各種內在與外在原因日益消瘦、營養不良,進而影響治療效果,亞東醫院營養師欒家菁表示,甚至有癌友陷入飲食迷思,誤以為只要忌食或斷食,就能「餓死」癌細胞,但這樣的做法更可能讓健康的細胞缺乏營養,無疑是餓死自己。

斷食餓死癌細胞?可能先餓死自己

 

營養師欒家菁在亞東醫院癌友營養照護講座中指出,癌友的飲食與治療成效、健康息息相關,除非因為食慾不佳不想進食,否則化療中的癌友大多體重還是可以維持在正常範圍。

 

但在與癌友接觸的過程中,她注意到坊間流傳許多錯誤的飲食偏方,甚至有五分之一的家屬與病友面對癌症病魔,主張不要吃太營養甚至拒絕飲食,想藉此讓癌細胞沒有營養而死掉,但接受治療需要有足夠的體力作為後盾,採用忌食或斷食法,可能導致體內正常的細胞沒有力氣運作,讓身體更容易受到癌細胞攻擊。

 

因此,有部分癌友不是死於癌症,而是讓生命終結於營養不良。為了避免悲劇發生,欒家菁建議,可參考衛福部最新頒布的飲食指南手冊,補充足量但不過量的蛋白質,建議多攝取黃豆製品,如豆腐、豆漿,也可攝取蛋、魚肉等,搭配走路、散步等適當活動,才能產生免疫力,抵禦癌細胞。

 

▲營養師欒家菁建議癌友參考衛福部頒布的每日飲食指南,充足攝取各類營養才能抵禦癌細胞。

 

一週體重減輕2% 需注意營養攝取不足

 

但癌症病友該怎麼知道自己營養不足呢?欒家菁提供一個基本公式,「理想體重=身高(公尺)×身高(公尺)×22」,病友至少每週需量一次體重,一旦一週減輕超過2%、一個月減輕超過5%、三個月減輕超過7.5%、半年減輕超過10%,就代表營養攝取不足,需要更積極補充養份。

 

她以60公斤成人為例,一週只要減輕超過1.2公斤,就符合嚴重體重減輕,需要補充營養品或攝取更多食物。

 

食慾不振怎麼辦?面對治療副作用的飲食對策

 

但癌友可能因為化療、手術或放射治療等過程,出現食慾不振、味嗅覺改變或吞嚥困難等副作用,面對這些困擾,欒家菁建議少量多餐因應,在正餐之間穿插點心,或是在身體舒服的時候盡量多吃一點東西,通常患者在午餐前胃口會比較好,而化療中的病人也可以在化療前或兩次治療中間盡量多吃一點,把握每個想進食的念頭,全力幫身體補充足夠養分。

 

對食物味道敏感者,可以把食物放冷後食用,若不喜歡營養品的口味,可以加上水果打成奶昔,也可以煮玉米濃湯或南瓜濃湯,放溫後倒入營養品混合,讓患者覺得是在喝濃湯不是喝營養品,增加接受度。

 

而許多癌友都會口乾不適,欒家菁說,可試著吃較甜的食物,或類似檸檬水等飲料,增加唾液分泌,或把食物煮成勾芡狀方便吞嚥。而癌症患者也需要多補充水分,但因為白血球減少,飲水也必須調整,建議患者只喝煮沸後的水,即使是瓶裝水也不夠安全,且盡量不要食用隔夜菜,減少被細菌感染的機會

 

▲亞東醫院營養師欒家菁主講癌友營養照護講座,幫癌友破除飲食迷思、找回健康。(攝影/邱璟綾)

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「口腔癌」是最短命癌! 這幾種職業、愛好根本玩命,出現5症狀當心惡性腫瘤

撰文 :邱璟綾 日期:2018年04月30日 分類:熱門文章 圖檔來源:邱璟綾
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國健署統計,罹患口腔癌的勞工平均比一般男性減少25年壽命,不僅高居男性癌症十大死因第四位,且口腔癌發生率最高的前三大行業分別為漁業、建築業與運輸業,呼籲勞工朋友定期口腔癌篩檢,遠離癌症威脅。

衛福部國建署長王英偉指出,目前全台尚有60萬名成年男性嚼食檳榔,大多為漁業、建築業與運輸業的勞工,他過去曾見過許多口腔癌患者,因為患者普遍年輕且是家中經濟支柱,一但罹癌,傷害的除了是自己的身體,也深深影響整個家庭。

 

根據國健署癌症登記資料分析顯示,男性平均壽命為77歲,但罹患口腔癌的勞工朋友,可能直接減少25年的壽命,主因為勞工可能較早期接觸香菸檳榔,增加罹癌風險,但定期口腔癌黏膜檢查,有助於降低26%死亡風險。

 

由於建築業是口腔癌發生率較高的行業別之一,國健署目前也與建築業推動「無檳工地機制」,在工地提供口腔黏膜篩檢服務,讓口腔癌篩檢深入第一線。

 

居家自我篩檢,口內潰瘍需就醫

 

▲台大牙醫學系名譽教授韓良俊(左)持口鏡示範口腔黏膜篩檢的過程。(攝影/邱璟綾)

 

台灣大學牙醫學系名譽教授韓良俊,今天上午也在記者會現場示範口腔黏膜篩檢。韓良俊表示,口腔黏膜檢查是由醫師持口鏡,分別以目視與觸診的方式,診斷口腔內50處口腔黏膜,是否出現疑似癌前病變或癌症徵兆。而篩檢過程不只無痛,且僅需3分鐘,就能守護男性勞工的口內健康。

 

韓良俊建議,一般民眾可以半年到一年進行口腔癌篩檢,曾接觸菸酒檳榔者,即使已經戒除,仍需要三個月至半年到院篩檢。平時也可以每一到二週對著鏡子自我檢查,翻開兩側頰內、上下唇內側、將舌頭伸直與舔嘴角,檢視舌面與舌側等位置,是否出現潰瘍與紅色或白色片狀斑點,並以手觸摸檢查是否有腫塊與顏色改變,如果發現口內出現異狀,就要就醫診斷。

 

國健署表示,口腔癌末期將對患者帶來巨大的痛處,但及早發現並不難治療,根據資料顯示,早期(第0至1期)發現病灶並及時治療,五年內存活率高達8成,呼籲國人別害怕篩檢,並戒除檳榔,免於口腔癌的威脅。

 

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