熬夜、加班、亂吃、不動 大腸瘜肉風險增

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年03月23日 分類:醫療照護
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你是「腸『瘜』四操人」嗎?台灣癌症基金會調查發現,大腸瘜肉好發於路邊攤及夜市、工業區及科學園區、沙發、電影院等 4 大聚落,如果飲食不定時、不定量,工時超長,經常熬夜、久坐不動等,就屬於高風險族群。

 

台灣癌症基金會公布「大腸瘜肉問題與生活聚落調查」報告,研究人員針對全國 2565 位 25 至 59 歲上班族進行調查,曾有過大腸瘜肉的 194 位受訪者,生活型態幾乎都不正常,進一步分析飲食、工作、睡眠等不正常生活習性,整理出「腸『瘜』四操人」族群特性。

 

第一為「亂食控」,也就是亂吃、晚吃,47.9 %罹患腸瘜的上班族有吃宵夜習慣,比未發現罹患腸瘜肉者多了近 2 成。此外,患腸瘜上班族大都用餐時間不固定,亂食狀況亦比無大腸瘜肉者多出 1 成 7 。

 

台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院內科教授賴基銘表示,不正常的飲食習慣,加重了腸道堆積負擔,提高了罹癌風險。

 

第二特性為「超時苦工」,逾 9 成大腸瘜肉的上班族,每周工作時數超過 40 小時,加班比率更高達 5 成 5,工時長、猛加班。

 

第三為「沙發王」,7 成 3 大腸瘜肉上班族長時間上網、久坐不動。賴基銘強調,久坐、癱在家、缺乏運動的「沙發王」上班族,確實為大腸癌的高風險族群。

 

第四為「夜影俠」,2 成 6 患腸瘜上班族經常看午夜場電影,至於 1 周有 3 天以上熬夜至 12 點後才睡者比比皆是,睡眠時間普遍較短,眾多研究顯示,熬夜確實提高了罹癌風險。

 

研究發現,飲食、睡眠、工作過勞等問題,都可能間接影響腸道菌相分布,進而提高罹癌風險,賴基銘提醒民眾,應該養成良好生活習慣,多運動、少熬夜、多吃蔬果、少紅肉,補充好菌,並主動接受癌症篩檢。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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5大壞習慣加速關節老化,最大魔王是?

撰文 :華人健康網 日期:2018年03月02日 分類:醫療照護 圖檔來源:pixabay
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您的關節今年幾歲呢?以往,退化性關節炎被視為中老年人的疾病,然而,近年來,臨床發現有越來越多人出現「人未老,關節先老」的情況,年紀輕輕就飽受關節疼痛痠軟之苦。

 

文/駱慧雯

 

骨科醫師認為,這與生活中的 5 大壞習慣加速關節老化密切相關!

 

退化性關節炎是指長期承受重力下,關節軟骨磨損,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節發炎的情形,以致活動受限,影響日常生活。

 

而在臨床求診的患者中,就屬退化性膝關節炎最常見,患者常因關節疼痛和變形,無法蹲踞、無力上下樓梯,只要活動或站立太久,就會馬上感覺當膝蓋疼痛痠軟,苦不堪言。

 

成功大學附設醫院骨科部主治醫師戴大為表示,根據統計,人在步入中年時,退化性膝關節炎就有可能找上身,且隨著年紀增長,發生率就越高,50 歲後的發生率約 20 %至 30 %,到了 70 、80 歲時可高達 7 成左右。

 

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然而,近年臨床卻發覺現代人普遍有關節提早老化的趨勢,許多青壯年族群未到 40 歲,就常常抱怨關節疼痛、膝蓋痠軟無力。

 

究竟,是什麼原因讓這些人的「關節老化時鐘」快轉了呢?戴大為醫師綜合個人診療經驗,歸納出以下 5 個生活壞習慣,呼籲民眾建立正確的觀念,才能享受健康不卡「關」。

 

壞習慣1/缺乏適度運動

 

有些人有「膝蓋越運動越容易磨損」的錯誤觀念。事實上,就像汽車開久了,零件會磨損沒錯,但不要忘了汽車太久沒有開,可是會連引擎都發不動喔!

 

已有許多研究顯示,馬拉松選手是全世界關節最超負荷使用的人,但相較於一般人,他們卻反而比較不容易關節退化,其主要關鍵就在於穩固的下肢肌力,特別是大腿肌力。

 

戴大為醫師說明,穩固的下肢肌力有助維持關節的穩定度,減少傷害或磨損。民眾只要平時多做增強下肢肌力的運動,都對膝關節有一定保護作用。

 

另外,在運動時,關節滑膜會產生比較多的潤滑液,等於是天然的玻尿酸,也不失為良好又簡單的關節保養法。

 

至於選擇什麼運動?最重要的是量力而為。膝關節退化的患者必須依照自身的體能條件和疼痛的狀況,以不加劇疼痛為原則來選擇運動的項目。

 

而年長者,則建議走路散步、騎單車、游泳、太極拳或有氧體操等較緩和的運動。

 

壞習慣2/放任體重失控

 

根據統計,BMI達 30 以上的肥胖患者罹患退化性關節炎的機率較常人多出 7 倍。

 

戴大為醫師表示,膝關節每天承受體重數倍的力道進行活動,若是體重過重,又沒有良好的肌肉支撐,很容易就會磨損。

 

生物力學研究顯示,當我們站立時,膝關節承受了幾乎相當於體重的重量,平地行走時為體重之 4 倍,爬升時為體重之 7 倍,跳躍時為實際體重之 15 倍。

 

因此,過胖的人每減重 5 公斤,行走時膝關節的負擔就減輕 20 公斤,跳躍時可減少達 75 公斤的負荷!

 

另外,研究也顯示,膝關節退化的患者減重 15 磅(約 7 公斤)就可以減少一半以上的膝關節疼痛,可見「控制體重」絕對是延緩膝關節退化的最重要絕招之一!

 

壞習慣3/嗜吃含糖飲食

 

攝取過多的糖與澱粉,最後大多轉變成脂肪的形式儲存在體內,而且,攝取醣類後,血中胰島素會急速升高,不但將這些糖分變成油儲存到肝臟及脂肪細胞,也會讓下一餐更容易餓,形成一個惡性循環,最終導致肥胖。

 

另外,糖類在體內是一種促發炎物質,易讓原本已發炎的關節情況變得更嚴重。

 

由此可知,要控制體重,控制糖與澱粉的攝取遠比控制脂肪攝取來得重要。

 

對此,戴大為醫師分享個人的健康飲食模式,其實也就是所謂的「CrossFit區塊飲食」,建議:攝取足夠的肉類蛋白質、蔬菜、堅果種子類和一些水果,少量澱粉,不吃精緻加工的糖。

 

壞習慣4/迷信保健食品

 

台灣人愛吃保健食品,認為保養關節靠吃就夠了,然而,根據美國骨科醫學會(骨科界最有威望的組織)針對實證醫學文獻的分析結果,並經過專家討論後在最新的「退化性膝關節炎治療指引第二版」中,明確建議不要使用含葡萄糖胺及軟骨素的保健食品去治療退化性膝關節炎,理由是「許多研究已證實這些保健食品沒有任何療效」。

 

不過,如果還是堅持想服用葡萄糖胺及軟骨素試一試,那倒也無妨!

 

醫師表示,這類的保健食品目前並無太大的害處,安全性算是不錯,但民眾也不要太期待療效,或是因此耽誤了正確的醫療。除了吃保健食品外,控制體重與適度運動還是更為重要喔!

 

壞習慣5/忽視關節傷害

 

可能造成關節退化的不是運動,而是運動傷害!

 

臨床發現關節早期退化的運動員,大多有運動傷害的病史,因此建議民眾在發生運動傷害的第一時間就要正確處理,經過適度休息與保護、接受正確的治療,才能將發生後遺症的機會盡量降到最低。

 

另外,其他的關節傷害如車禍、跌倒造成的關節內骨折、韌帶肌腱損傷,也有可能加速關節退化,民眾不宜輕忽,應配合醫囑好好治療和復健。

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此

 

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遠離中風危險因子 這4種壞習慣要不得

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2017年12月08日 分類:醫療照護
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腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因,終身的發生率是六分之一;失能後遺症也是我國成人殘障的主因之一,不僅造成病患與照顧者沉重的負擔,也嚴重影響生活品質。

依據衛福部105年國人十大死因統計顯示,腦血管疾病為國人10大死因的第4位,共奪走11,846條寶貴的性命,平均每44分鐘就有1人死於腦中風,統計結果顯示腦中風好發於60歲以上之民眾,且男性多於女性。

 

今年10月29日是世界中風日,世界中風組織(World Stroke Organization)今年活動的重點強調提高風險意識及加強預防。國人對於腦中風的恐懼不下於癌症,除了致死率之外,最令人擔心的是中風引起的失能。

 

台北醫學大學邱弘毅教授表示,台灣中風登錄資料庫顯示,初發中風病人在中風1個月後的失能比例是61.2%、3個月是55.58%、半年是51.72%。國健署王英偉署長呼籲,罹患糖尿病、心臟病或有中風/TIA(短暫性腦缺血;俗稱小中風),務必做好慢性病管理,一般人也需要自我評估罹病風險與採行預防措施。

 

世界中風組織表示,腦中風的危險因子除了年齡、性別、種族與家族史之外,九成的腦中風與危險因子有關。預防腦中風必須從認識危險因子開始,國健署呼籲民眾一起檢視以下重要的危險因子:

 

中風危險因子 4大慢性病+肥胖

 

1. 高血壓:幾乎有一半的中風與高血壓有關;民眾應養成天天量血壓的習慣。

2. 高血脂:超過四分之一的腦中風患者有壞膽固醇(LDL)過高的問題;飲食應減少動物脂肪、拒絕反式脂肪食物。

3. 糖尿病:糖尿病會增加中風風險,應遵從醫囑,規律檢查與用藥。

4. 心律不整:9%的腦中風與心律不整(如:心房纖維顫動)或其他心臟疾病有關,應尋求醫療專業建議或治療。

5. 肥胖:約五分之一的中風患者有肥胖的問題,建議BMI維持在18至24之間,腰圍男性小於90公分,女性小於80公分。

 

這4種生活習慣 一定要戒除

 

1. 不運動:超過三分之一的腦中風患者沒有規律運動的習慣;規律運動可降低腦中風風險。

2. 不健康飲食:約四分之一的中風患者未攝取均衡飲飲食,尤其是缺乏蔬果等纖維質,建議每天應攝取5種以上的蔬果。

3. 吸菸:超過十分之一的腦中風患者與吸菸有關,直接吸菸或被動吸入二手菸,都會增加中風風險, 呼籲民眾要立即主動戒菸。

4. 飲酒:全球每年有超過100萬個中風患者有飲酒過量的問題,建議女性每日飲酒量不宜超過1杯(葡萄酒120至150c.c、啤酒330c.c、威士忌30至40c.c等),男性則不宜超過2杯。

 

冬天是中風的高風險期,除了評量自己罹病風險,國健署也提醒大家,定期測量血壓;有任何醫療疑問一定要徵詢醫護人員意見,在日常生活上應採取更積極健康管理行動:控制三高、戒菸酒、控制體重與BMI、規律運動、飲食均衡(掌握三少二多原則:少調味品、低油脂、少加工食品、多蔬果、多高纖)等,遠離腦中風的威脅與傷害。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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現代人習慣邊吃東西邊滑手機 小心毒素吞下肚

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2017年11月14日 分類:醫療照護
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大部分家電、電腦、平板與手機等外殼都會添加阻燃劑「多溴二苯醚」,建議不要一邊玩3C產品,一邊吃東西,以免吃下有毒物質。

為防止3C產品過熱,引發火災,或影響使用功能,大部分家電、電腦、平板與手機等外殼都會添加阻燃劑「多溴二苯醚」,最近網路貼文指出,如果經常把玩手機,手指在螢幕滑來滑去,可能引發化學中毒,毒物專家指出,這類化學成分對於人體影響,仍無確實證據,但建議不要一邊玩電腦、手機,一邊吃東西。

 

林口長庚腎臟科教授顏宗海表示,「多溴二苯醚」是一種內分泌干擾素,屬於脂溶性,半衰期相當長,動物實驗發現,該成分會干擾老鼠體內的荷爾蒙分泌,進而引發肝功能、甲狀腺功能異常。

 

顏宗海說,目前醫學證據仍無法證明「多溴二苯醚」對人體的影響有多大,必須暴露在多少劑量之下,才會危害身體健康,但在日常生活中,應盡量避免長時間接觸手機、平版、電視等3C產品的外殼。

 

至於「多溴二苯醚」對人的實際影響,最有名的是香港地區的兒童個案,整天待在密閉的室內空間玩電腦,幾個月後,肝功能異常、嚴重掉髮,當地醫師判斷該名患者應為「多溴二苯醚」中毒。

 

由於「多溴二苯醚」遇到高熱時,將大量揮發到空氣中,顏宗海建議,在打掃辦公室時,最好戴上口罩、手套,並保持室內空氣流通,不要一邊使用3C產品,一邊吃東西。此外,新買的3C產品含有較多「多溴二苯醚」,更應提高警覺。

 

顏宗海指出,「多溴二苯醚」中,以五溴、八溴、十溴最常被使用,美國加州2008年時禁止使用五溴與十溴二苯醚阻燃劑,歐盟則早在2006年就禁止在電子與電器用品中使用「多溴二苯醚」。

 

不過,在台灣,「多溴二苯醚」仍屬於合法添加物,因具有阻燃特性,且價格便宜,被廣泛用於市售產品。顏宗海提醒民眾,為了降低病變風險,不要再一邊滑手機,一邊吃東西。

 

【本文經《健康傳媒》授權刊登,原文於此】   

 

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養成3習慣,跟便祕說Bye Bye

撰文 :吳明賢醫師 日期:2016年11月03日 分類:醫療照護
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若是輕微便祕,也不用太過緊張,調整好下列三大習慣往往就能改善不適,若能長期持續養成,相信討人厭的便祕一定不會找上你。

1.天天喝夠水

或許你會覺得補充足夠水分真是老生常談,但是這個觀點卻常常造成誤解,曾經有一名病患向我表示他每天都喝很多水,身體絕對有充足的水分為什麼還會便祕呢?當我細細詢問,才發覺他所謂的「水」,真正的白開水並不多,大部分都是咖啡、果汁等等。事實上,正常的成年人每天所需要攝取的水量,可用體重來換算,平均每公斤至少需要30-35克的水,換言之,一名重達50公斤的成年女性一天至少需要1500克的水才算足夠,並且我還會建議這1500克的水,儘量要一半都是白開水,才能真正幫助腸胃的蠕動,如果少了水分的幫忙,就算攝取大量的高纖食物也是無法改善便祕的喔!

2.天天動得夠

因工作久站或久坐,偏好靜態生活的人,容易產生運動量不足的問題,所以很多坐辦公室的上班族最容易患有腸道蠕動緩慢的問題,通常會發現他們即使有足夠的水分,還是會有便祕問題。建議除了日常通勤時間的走路,還是要另外安排自己感興趣的運動,維持1周3次的頻率,否則就算每天很認真喝水,對於改善便祕仍然效果有限。

3.膳食纖維吃得夠

蔬菜(竹筍、香菇、地瓜葉、芥藍菜、空心菜等帶梗蔬菜)、水果(奇異果、橘子、香蕉、蘋果等)、全穀根莖類等食物富含纖維,必須要經常攝取。另外,台灣人喜歡吃米飯,糙米含纖維最高,胚芽米其次,而白米飯則較低;飲料中,可以選高纖豆漿、優酪乳、綠茶、黑木耳露等,較有利於腸道蠕動。需要特別注意的是,主食不能太少,有些年輕女孩飯量一點點,即使吃了蔬果,也容易因食物整體體積不足,造成便祕。

腸哥哥有問題!

腸哥哥:
 
最近日本、歐美很風行的玻璃罐排毒水(Detox Water)其中的覆盆莓+柳橙+香蕉+肉桂的配方號稱可改善便祕,幫助腸道正常生成血清素,這是真的嗎﹖

吳醫師:
 
首先讓我們先瞭解血清素,它又稱為5-羥色胺(簡稱5-HT),是由叫做色氨酸的胺基酸經色氨酸羥化?轉化為5-羥色氨酸,再經5-羥色氨酸脫羧?作用合成而來。

身體內的血清素,主要是於消化道的腸嗜鉻細胞 (占90%以上)、中樞神經元(占2%)及血小板(8-9%)合成。5-HT的作用和睡眠、性行為、心情及腸道平滑肌收縮有關。透過5-HT的作用,的確可以幫助腸道蠕動,進而達到緩解便祕之效,所以新一代的便祕藥品,也是透過提高5-HT而達到治療的目的。讓體內血清素增加的方法最簡單的,是多吃色氨酸高的食物,例如:肉類、堅果、雞蛋、香蕉和胡桃,特別是香蕉效果更為顯著。

目前歐美風行的Detox Water,其中的覆盆莓、香蕉等成分皆含色氨酸,確實有提升血清素的作用。但是若能簡單從食物攝取,則問題更單純。除了食物外,運動和照光也有助於提升身體血清素含量喔!

常見瀉劑知多少?

治療慢性便祕的藥物,目前市面上最常見的是瀉劑。瀉劑依作用不同,可分為4種。

1. 滲透壓劑:


藉由鹽類、雙乳醣類藥物在腸道中形成高滲透壓,將水分拉往腸道中,並同時局部刺激腸壁,這類藥品也常被用做清腸劑,代表性藥品如浣腸、栓劑和含有氧化鎂成分的藥物,但是須注意鹽類不適用於腎功能不佳者,而雙乳醣類則常引起胃脹氣和腹脹。

2. 膨脹劑:

使糞便產生蓬鬆效應,並增加大便體積重量,代表性藥物如使用纖維或車前子為主要成分的瀉劑,此類的藥效作用較緩慢。

3. 軟便劑:

增加糞便的水與脂肪,代表性藥物以多庫酯鈉主成分的瀉劑,此類藥效作用也較緩慢,常引起腹脹和排氣。

4. 刺激型瀉劑:

直接促進肌肉層蠕動,並阻止大腸吸收水分,如含有番瀉葉成分的藥物,作用迅速但常引起腹部疼痛和依賴性。

除了上述4種瀉藥外,目前另外還有作用於血清素受體的腸道蠕動促進劑、膽鹽和刺激腸道分泌劑等藥物。

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