春天睡不飽、懶得動?中醫:養生看體質

撰文 :林芷揚 日期:2018年03月21日 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

今(21)日是二十四節氣中的「春分」,晝夜等長,此後開始,白天的時間多於夜晚,不但是春光明媚、萬物復甦的時節,春天也是養生的好時機。

從中醫角度來說,養生講求的是身體的陰陽平衡,如果陰陽失衡,就容易出現失眠、疲倦、便祕、怕冷等症狀,長期下來甚至可能衍生疾病。不過,每個人的體質不同,適用的保健方法也不盡相同。

 

所謂「體質」就是身體的特質。國家中醫藥研究所中醫藥臨床研究組副研究員、中醫師林睿珊在「體質測量與保健」健康講座中表示,人體是一個動態的系統,體質是可變動的,除了遺傳的因素,後天的飲食、藥物、情緒、職業、居住環境也會對體質產生影響。

 

比如,現代人常熬夜、壓力大,身體能量消耗得多,女性可能易有經期不穩,甚至較早停經的現象。不過,林睿珊中醫師指出,臨床上曾遇過一位住在鄉村的婦女,平常過著日出而作、日落而息的生活,作息規律且壓力較小,53歲時仍有生理期,就是一個環境影響體質的例子。

 

在種種生活壓力的影響之下,我們的體質可能有所偏差,常見的有陽虛、陰虛、痰瘀等體質狀態。

 

「陽虛」的人能量不足,容易有怕冷、手腳冰冷、疲倦無力、喜好熱飲、大便不成形、呼吸短淺易喘、腰腿痠軟無力等症狀。

 

「陰虛」的人質量不足,體內的精、血、津液較缺乏,常有臉頰發紅、皮膚乾燥、頭昏頭重、突然站起時眼前發黑、眼睛乾澀、口乾舌燥、大便乾硬等狀況。

 

「痰瘀」的人代謝、循環功能較差,即使睡眠時間足夠,仍有睡不飽的感覺,也常有無力不想動、喉嚨有痰、口水黏稠、皮膚容易瘀血烏青、胸腹悶痛、身體浮腫等現象。

 

有上述症狀者,除了請專業中醫師診斷、治療之外,也要改變生活習慣,才能真正改善體質。林睿珊中醫師表示,曾有愛吃洋芋片、炸雞的患者常常便祕,服用中藥後確有改善症狀,但患者坦言,只要忍不住又吃油炸食物,還是會便祕。因此,民眾在服藥的同時,務必調整生活型態。

 

除了基本的作息正常、適度運動、營養均衡、紓解壓力,「陽虛」的民眾,可以適量補充溫熱性的食物來補足陽氣,像是羊肉、薑母鴨、鵝肉、白帶魚、龍眼、蔥、薑、大蒜、洋蔥等,並加強運動來增加陽氣;「陰虛」的民眾,可以適度攝取白木耳、海參、海蜇皮、蘋果、南瓜等食物加強滋潤,也有助於舒緩關節「卡卡」的現象。

 

如果兼有虛寒和燥熱的體質,建議以平性食物為主,包含黃豆、紅豆、黑豆、米飯、雞肉(罹患肝炎、肝癌等肝指數過高的患者,較不建議喝雞精、吃雞肉)、牛肉、豬肉、海參、芭樂、蘋果、菠菜、高麗菜、芥藍菜等。

 

「痰瘀」的民眾因精氣運行的效率較差,應少吃豬腳等油膩食物,並適度運動促進循環,另外可以做氣功、上壽導引法(睡前20分鐘進行,也有助改善失眠)等活動,對健康都有幫助。

 

需要注意的是,體質的精準判斷仍有賴中醫師的專業,建議民眾先諮詢中醫師,再進行適合自己的養生方式。另外,從中醫角度來說,西瓜、鳳梨、生番茄、香蕉、火龍果等水果性質較寒涼,建議控制攝取量。

 

林睿珊中醫師舉例,臨床上曾有一位先生因妻子罹癌,兩人為求健康,開始大量攝取蔬果,吃的卻多是上述寒涼水果,反而出現大便不成形的現象,表示已經過量食用。

 

另外,一名50多歲的婦女為了補充維他命C,每天榨一顆檸檬來喝,卻開始掉髮,則是因為過量攝取中醫裡的酸味食物,容易讓身體能量回到體腔,導致較少氣血流至頭部。改變每天喝檸檬汁的習慣後,掉髮情況即改善。

 

由此可見,任何食物都應適量,並配合自己的體質酌量食用,才能真正養生。針對熟齡族群的養生,林睿珊中醫師也特別提醒,應選擇溫和的運動,避免過度勞累,才是有益健康。

 

附註:「上壽導引法」示範影片 (台灣養生保健學會提供)

 

延伸閱讀

熱門文章

失智症排尿困難、急診住院 中醫治療能改善

撰文 :林芷揚 日期:2018年03月18日 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

隨著國人壽命延長、高齡化社會來臨,失智症的發生率也越來越高。除了接受西醫治療,目前已有研究發現,配合中醫的中藥、針灸治療,也有很好的效果,有助於提升患者的生活品質。

失智症的症狀不只是記憶力受損,情緒、睡眠、排尿等生活自理能力都有可能受到影響。以排尿功能來說,不少患者有排尿困難,甚至需要使用導尿管。

 

針對失智症病人的排尿問題,衛福部桃園醫院泌尿科、林口長庚醫院泌尿科與台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科,針對3982名失智症患者進行研究,一部分患者接受中西醫整合治療,另一部分患者只接受西醫治療。

 

經過12年的追蹤後發現,中醫治療確實可能降低喪失自行排尿能力的風險。臨床上的治療包含口服中藥(健保科學中藥)與針灸,且使用的時間越長、累積劑量越高,減少安裝導尿管需求的效果越好。

 

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師林舜穀解釋,使用適合的口服中藥可以降低患者的尿道感染、男性患者的攝護腺肥大造成的排尿困難,同時提升排尿功能,因此在中西醫合併治療之下,有助降低失智症患者整體的排尿困難,以及長期使用導尿管的機會。

 

▲林舜穀中醫師 (圖/林芷揚攝影)

 

除此之外,近年累積的失智症研究成果發現,中西醫合併治療還能降低肺炎住院風險、無法自行進食的風險、使用鼻胃管的比例。

 

配合中醫治療不但能提升生活品質,針對中風後的失智症患者,也可以減少相關的急診與住院照護需求。台北醫學大學附設醫院與義守大學針對13322名中風後的失智症患者進行研究,其中一半的人有使用中醫治療,另外一半則沒有。

 

此研究追蹤患者在罹患失智症一年內的急診與住院利用狀況,結果發現,中醫組的患者急診就醫次數、住院次數都比較低,其中,急診風險降低13%、住院風險降低19%、加護病房風險降低33%。另外,同時接受針灸和中藥治療的患者,急診與住院照護的風險最低。

 

▲施純全中醫師 (圖/林芷揚攝影)

 

義守大學學士後中醫學系教授、中醫師施純全指出,合併中醫治療有助於減少中風後失智症患者感染、肺炎等發生率,進而可以降低急診與住院的風險。

 

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫師吳建東也表示,失智症患者在臨床上常見便祕、咳嗽、痰多、肺炎等情況,在西醫治療並配合中藥與針灸的幫助之下,確實能協助患者提升生活品質並延緩失智症病程。​

 

熱門文章

春暖花開養肝好時機 中醫教你護肝4秘訣

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年03月07日 圖檔來源:PAKUTASO
  • A
  • A
  • A

春暖花開,氣溫回升,這個季節做什麼最好?中醫師認為,春季也是人體肝氣盛、活動力強的時刻,氣溫逐漸暖和,只要充足的陽光和能量,陽氣就會旺盛,順應自然規律,補充陽氣,肝血自然活絡,顧肝保肝。

 

台北慈濟醫院中醫科游志勤醫師表示,根據《黃帝內經》中醫原理,一年四季分為春生、夏長、秋收、冬藏四階段,而春季是養肝的好時節,最忌心浮氣躁,煩惱多或心情起伏大,導致肝氣塞,進而傷肝,建議保持心情愉快、釋放壓力,才能讓肝氣暢通、不鬱結。 

 

游志勤提出春天養肝四大祕訣,首先為養成正常作息,晚上 11 點到凌晨 3 點這段時間,是人的膽經與肝經運行時間,此時若熟睡,可有助肝膽經的新陳代謝,建議最好在晚上 11 點前入睡。

 

飲食方面,春日養肝護肝,應該多吃青色綠色食物,如青花菜、青椒及深綠色海帶等。

 

另外,在肝火旺盛、需補充陽氣的春季,可選用一些補陽氣、性溫味甘、清熱解理、滋養肝臟的食物,如香椿、波菜、茼蒿、豆芽菜、青椒、蘆筍、紅蘿蔔、蔥蒜、韭菜、西紅柿等 10 種蔬果,及枸杞、甘草、山楂、菊花、決明子、紅棗、木耳、糯米等 8 種中藥材。

 

第三則是多喝茶飲,游志勤指出,菊花、玫瑰花、枸杞、山楂、決明子,都非常適合入茶,春天每日一到兩杯約 500 毫升的茶飲,可助養肝。 

 

第四為按摩經絡,有助於排除體內毒素、舒肝、改善循環,讓全身氣血通順、不阻塞。中醫原理是穴位要通、要理,氣才會順,才得養肝健身。

 

例如,多按行間穴、太衝穴,有助理氣;至於三陰交穴、足三里穴,可養血養氣、補肝血,游志勤說,這些都是養肝的穴位,時時按摩這些穴位 10 到 15 分鐘,對舒肝養肝有幫助。

 

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

延伸閱讀

熱門文章

不吃澱粉真能成功減重?中醫師提醒減重8大法則

撰文 :養生大補帖-吳宏乾 日期:2018年03月01日
  • A
  • A
  • A

相信在過年期間,大家一定免不了大魚大肉,再加上久坐打牌或長時間睡覺、看電視,身體的活動明顯減少,一周下來,體重也不知不覺跟著「步步高升」,宜陞中醫診所副院長陳信任醫師表示,時下減重風氣盛行,門診中時常有患者詢問許多減重方法,並分享其減重經驗,然而有些減重方式雖然效果很好,但卻非常不健康,甚至嚴重危害生命。

陳醫師建議:

 

1.減重的速度不宜過快,一周以1kg為限。因為有許多研究發現,若減重速度一周超過1kg時,對身體易造成傷害。

 

2.不要吃宵夜,睡眠前4小時除了口渴喝水外,嚴禁飲食。

 

3.晚餐不要吃澱粉類食物,但千萬不可以早餐及午餐完全不吃澱粉

門診中常有患者說朋友靠著不吃澱粉成功減重,而且效果很快,其實那種即係現行時下流行的「生酮飲食」,此種飲食方式易讓身體產生酮酸,增加身體的負擔,甚至有可能產生酮酸中毒,建議在沒有專業醫師指導下,千萬不要使用此方法,特以糖尿病慢性疾病的患者尤是。

 

4.「細嚼慢嚥」:一餐至少要吃20分鐘。因為大腦下視丘接收飽足感信號通常需要20分鐘左右。

細嚼慢嚥能延長用餐時間,血中血糖可以刺激飽足中樞,回饋給大腦“我已經吃飽了”的信號,讓人較早出現飽足感而停止進食,有助於控制體重。並且細嚼慢嚥也有助於腸胃道的消化。

 

5.「多喝水」:每人一天的飲水量至少要達到體重(kg)×30cc,以一個60kg的人為例,至少要喝到1800cc(60×30cc)的水,喝水時也不要等到口渴時一次喝一大口水,建議約15分鐘喝一口,而且不要喝冰水,需喝溫水,如此才有助於水分的吸收與代謝。

充足的水分有助於腸胃的蠕動,對於正常的排便影響相當大,尤其是早上空腹時更加明顯。

 

6.拒絕加工過的澱粉與糖製品。人體對於加工精製過的澱粉或糖較不易代謝,對於血糖的影響也很大,不但容易造成肥胖,也是健康的一大殺手,而且有越來越多研究顯示,人的大腦對於甜食是會“上癮”的。

 

7.三餐正常進食。三餐宜定食定量,每餐約食七分飽,並且不要吃宵夜,如此正常的飲食有助於身體的基礎代謝率。

 

8.限制熱量的攝取,但務必均衡飲食,一日的總熱量以女性不低於1200大卡,男性不低於1500大卡為原則。

 

如果以上幾點都已做到還是瘦不下來,那就有可能是中醫所說的“痰濕體質” ,所謂「肥人多濕,瘦人多火」,若真的屬於痰濕體質者,建議可配合藥物調理體質,除了有助減重外,更能改善體質。

 

陳信任醫師表示,體重控制和飲食與生活習慣有很大的關係,不論是何種減重方式,重在持之以恆,所以選擇健康的減重方法非常重要。

 

一個習慣的養成大約需持續21天,所以建議有意減重者,不要一次要求自己全部做到,可以循序漸進的方式一步一步來,免得三分鐘熱度,易造成體重上下起伏,反而不利身體健康。

 

延伸閱讀

熱門文章

冷氣團來襲!中醫保暖6招,對抗低溫超有效!

撰文 :林芷揚、圖片來源:達志 日期:2018年02月02日
  • A
  • A
  • A

冷氣團來襲,氣溫驟降,民眾一定要做好防寒準備!從穿衣、洗澡、飲食到作息等保暖重點,由中醫師一次解析。

【衣物】

 

添加衣物是最基本的保暖方式,臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫師吳建東建議採取「洋蔥式穿法」,衛生衣、衛生褲等較薄的衣物可以多穿幾件,但不可穿得太緊,以免阻礙血液循環;外層再套上毛衣、外套等較厚重的衣物,就可以有效保暖,也方便穿脫。

 

 

【洗澡】

 

天氣寒冷,民眾喜歡洗熱水澡,但千萬不能讓身體溫差過大。如果浴室、房間皆有開啟暖氣,內外溫差不大,洗澡時適度使用熱水較無大礙,但溫度不必太高,以免造成皮膚乾燥(尤其長輩的皮膚較薄),有過敏、濕疹的民眾也要留意。

 

但若缺乏暖氣設備,導致浴室內外一冷一熱,吳建東中醫師提醒,洗澡時應從溫熱水開始,讓身體慢慢適應,不可馬上沖溫度過高的熱水,以免心血管反應不及,引起昏倒、胸悶、中風、心肌梗塞等問題,尤其老人家的血管彈性較差、腦部功能退化,更要特別注意。

 

另外,冬天流汗機會較少,洗澡時不必過度清潔,肥皂、沐浴乳適量即可,否則反而影響皮膚的防禦能力。

 

 

【飲食】

 

民眾喜歡在冬天吃熱食、喝熱飲,但食用溫度過高的飲食容易燙傷口腔和食道,尤其年長者對於溫度的反應較不敏銳,選擇溫熱的食物即可。

 

飲食的選擇上,可以適度增加蔥、薑的攝取量幫助保暖。另外,吳建東中醫師表示,也要兼顧蛋白質和澱粉類食物的攝取,因為老人家的身體組織修復較慢,而蛋白質是構成人體組織的主要物質,別忘了補充足夠的蛋白質。

 

 

蛋白質的來源包含各種肉類、魚類、豆類,以中醫角度來說,羊肉的溫補效果較佳,牛肉其次,但羊肉爐、炒羊肉等料理也要適可而止,若吃完以後口乾舌燥,就表示已經上火。

 

澱粉類食物提供能量,也是寒冬保暖不可或缺的營養素,以少量多餐為原則,以保持能量的穩定供給。冬天尤其不要餓太久,以免血糖過低,引起頭暈。

 

飲料方面,建議還是以溫開水為主,水分若攝取不足會使得血液濃稠,影響循環和心血管健康。

 

 

【室內活動】

 

末梢血液循環較差,容易感到冰冷,吳建東中醫師提醒,平日在家記得多活動手腳,雙手不時握一握、起身走動,連續坐臥的時間不超過30分鐘,每半個小時就要起來動一動,以免阻礙血液循環,越不動越冷。

 

【外出運動】

 

若有運動習慣,一定要等天亮了、太陽出來較溫暖以後再出門,並穿著防風、保暖外套,出門前先在家裡喝杯溫開水、活動手腳暖身,促進氣血循環後再外出,若有必要可改成室內運動。

 

值得一提的是,頭部有多條經絡通過,是陽氣匯聚之處,因此頭部的保暖非常重要,外出記得戴上帽子,以免風寒趁虛而入。而頸部有多條重要血管和經絡通往腦部,因此頸部也要保持溫暖,別忘了圍巾的使用。

 

 

【睡眠】

 

由於早晚溫度低、溫差大,吳建東中醫師建議仿照《黃帝內經》中提到的「早臥晚起」原則,晚上提早就寢,早上可稍微睡晚一點。

 

睡前建議用40℃左右的熱水泡腳,促進血液循環,不但可以暖身,還有安定心情、幫助入睡的效果,有睡眠障礙的民眾不妨試試看。泡腳時熱水約到小腿的一半,視個人情況泡浴15~20分鐘即可。

 

睡覺時選用保暖的厚棉被,注意一定要蓋到肚子和腳,以免著涼。若老人家特別怕冷,床上可再加鋪一條毯子或棉被,增加保暖效果。若有需要,可開啟電暖器或冷氣機的暖風功能,定時關閉,確保電器使用安全。為防止過於皮膚和口腔乾燥,需注意補充水分。

 

延伸閱讀

熱門文章

中醫改善化療副作用、鼻過敏 研究證實有效

撰文 :林芷揚、圖片來源:達志 日期:2018年02月01日
  • A
  • A
  • A

根據衛福部的最新癌症登記報告,平均每5分鐘就有1人罹癌,癌症儼然成為民眾最害怕的疾病。罹癌之後,多數患者都會接受西醫的化、放療,隨之而來的副作用常讓患者苦不堪言。中醫師公會全聯會指出,中醫專病住院醫療可以提供專業照護,並提高癌友的生活品質,患者不妨多加利用。

癌症化療常見的副作用包含食慾不振、腹脹、便祕等,嚴重時可能會中斷癌症治療。為推動中、西醫整合的臨床醫療服務,增進患者的醫療品質,桃園長庚紀念醫院已開辦中醫病房,病床總數50床,目前佔床率74%。

 

此中醫病房的發展以二大類慢性疾病為主,其一是腦中風恢復期病患照護,第二項是腫瘤病患放射治療及化療的中醫輔助治療。

 

▲中醫師公會全聯會召開記者會,指出中醫改善癌症化療副作用與兒童過敏性鼻炎都有很好的效果。(圖/林芷揚)

 

中醫介入中風癌症治療 提升生活品質

 

每位患者住院以六至八週為原則,處置內容包含中、西藥物、針灸及復健治療等項目,並進行必要之檢驗檢查。經過研究顯示,病患在中西醫整合住院治療之下,確實可以減少併發症的產生。

 

腫瘤患者經過中醫介入醫療,可以緩解放療、化療帶來的不良作用,像是食慾減低、體重下降、血球數目下降、口腔黏膜炎、噁心、嘔吐、焦慮、失眠等。

 

▲研究證實,中醫介入癌症治療可以緩解癌友的治療副作用、提升生活品質。(圖/林芷揚)

 

中醫改善兒童鼻過敏 研究證實有效

 

除了提升癌友的生活品質,中醫對於現代兒童常見的過敏性鼻炎也有很好的改善效果。由於台灣天氣溼熱、空氣汙染嚴重,過敏性鼻炎人數持續攀升,臨床研究證實,過敏性鼻炎在兒童、青少年的盛行率逼近38%,而鼻子過敏易造成孩童學習注意力不集中、抵抗力下降、容易感冒等問題。

 

除西醫治療之外,也有許多患者選擇中醫合併治療。中醫治療過敏性鼻炎方式多樣,中醫實證醫學臨床研究顯示:口服中藥、針灸治療、穴位藥餅敷貼(三伏貼、三九貼)等方式,對於過敏性鼻炎治療均有顯著效果,目前全民健保也針對患有過敏性鼻炎兒童設有中醫照護給付,民眾可多加利用。

 

台中市中醫師公會近年進入校園推動「護鼻健康操」,北區縣市的中醫師公會也陸續加入推廣行列,指導兒童穴位按摩與經絡拍打方法,並希望國小健康教育課本也能編入中醫基本概念,透過中醫的衛敎保健強身,減少家庭和健保局的支出。

 

延伸閱讀

熱門文章