守護更年期健康 3招遠離骨鬆及心血管疾病

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2017年12月06日 分類:醫療照護
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婦女約在45到52歲時,由於女性荷爾蒙分泌逐漸減少,可能會產生熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、骨骼痠痛、失眠及心情低落等情形,稱之為更年期。

根據國健署105年更年期諮詢專線的統計,民眾來電主要諮詢的問題多與身體不適相關,如熱潮紅、盜汗、心悸等,其次為性功能障礙(例如陰道乾澀及性交疼痛),再來則是失眠。

 

此外,像是健忘、注意力不集中、疲倦、皮膚乾燥、情緒起伏等,也都是常見的更年期症狀。

 

國健署表示,除了上述更年期症狀,因更年期造成的健康問題,如:骨質疏鬆、心臟病、糖尿病、腦血管疾病及高血壓性疾病等,更需多加注意。

 

但面對更年期,婦女朋友其實也無須如臨大敵,因為更年期症狀嚴重度及持續時間因人而異,大部分人症狀輕微且持續時間較短,有些女性甚至不會出現。

 

國健署也提供防治心血管疾病與骨鬆3招:

 

(一)避免不良生活習慣及定期量血壓

 

吸菸和肥胖不僅是心血管疾病、癌症及許多慢性病的危險因子,亦會造成骨質流失,因此應及早戒菸、不酗酒,避免過度飲用咖啡及熬夜等不健康生活形態。

 

建議婦女每年應至少量血壓1次,血壓異常者則應每天早晚各量1次,監測自己的血壓狀況。

 

(二)規律運動及控制體重

 

養成規律運動及控制體重,每周進行150分鐘以上的中等強度活動,慢性病患者可先諮詢醫師,再進行合適的運動。

 

另外,婦女可選擇荷重運動,例如健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩等,以增加骨質密度和強健肌肉,降低跌倒的發生。

 

(三)健康飲食及增加鈣質食物攝取

 

飲食均衡,掌握三少(少調味品、低油脂、少加工食品)、二多(多蔬果、多高纖)原則,每日鈉的攝取量應少於2.4公克(相當於6公克的食鹽)。

 

多攝取骨骼健康所需的鈣質、維生素D及蛋白質等,如乳品類、高鈣豆製品、深綠色蔬菜。另外,適當日曬也能促進身體活化維生素D,以助鈣質的吸收。

 

國健署署長王英偉提醒,更年期症狀常是許多婦女的難言之隱,建議不論是婦女或其家屬,皆可撥打國健署的更年期專線(0800-005-107)尋求專業協助。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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女性45歲後邁入更年期,多吃這1道改善盜汗、失眠

撰文 :華人健康網 日期:2019年05月07日 圖檔來源:達志
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「唉,每天都睡不著,怎麼辦?」睡不好、難以入睡,是許多邁入更年期階段婦女常有的困擾。尤其是,停經後引起的夜間盜汗、熱潮紅等症狀,更是讓人輾轉難眠,難道就沒有比較好的解決辦法嗎?中醫師表示,想要改善更年期障礙引起的失眠問題,善用中醫漢方食療及適度的穴位刺激,並對症搭配內服藥使用,就是很好的調養方法。

更年期失眠、生活品質差

荷爾蒙補充療法有年限?

 

康涵菁中醫師表示,更年期是人體生殖機能衰退的自然過程,無論男女都可能受其所苦。由於此時人體荷爾蒙分泌不足,因此容易出現潮熱盜汗、焦慮、骨節痠痛及失眠等症狀。

 

且症狀一旦發生後,有時可遷延數月,嚴重者甚至可能影響數年之久,而在所有症狀中又以失眠問題,最為影響民眾生活品質。

 

一般來說,西醫針對更年期患者多採取症狀治療,或荷爾蒙補充療法來處理。

 

然而,在2002年時,美國國家衛生研究所(WHI)所發布報告卻指出,長期使用荷爾蒙補充療法可能導致民眾未來罹患乳癌、心血管等疾病的發生率大幅增加。

 

因此,目前臨床上,絕大多數的荷爾蒙治療,會以給予低劑量的雌激素為主,且不超過5年為原則,症狀一旦緩解或消失,應考慮減量或停藥。

 

中醫講究辯證論治

治療更年期障礙症狀有一套

 

如果擔憂荷爾蒙補充療法,可能帶來的潛在風險,以及安眠藥造成的副作用,難道就沒有其他治療方法可選擇嗎?

 

康涵菁中醫師指出,其實針對惱人的更年期障礙症狀,中醫治療也往往能夠發揮良好的作用,並在改善病人生活品質的同時,不使患者出現罹癌機率增加,以及白天嗜睡的副作用。

 

康涵菁中醫師提到,古人早在《黃帝內經》中就提及:「七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭。」的說法。

 

中醫認為,天癸為人體先天腎精,而天癸受到後天水穀精微的滋養,會藏於腎中並隨腎氣的生理消長而變化。

 

當人們步入49歲左右時,因腎氣已衰,在陰精氣血皆不足下,便會出現絕經的現象,產生一些更年期症候。

 

正因為如此,所以對於更年期失眠的病人,中醫治療的大方向多從調肝、補脾、益腎著手。並依據每個病人的不同體質,給予不同的方藥加減。

 

例如,偏向肝鬱易怒的病人,可用加味逍遙散來疏肝解鬱;偏於臟躁憂鬱的病人,則可用甘麥大棗湯有助寧神安躁;至於偏於陰虛內熱、食慾欠佳的病人,則適合使用百合地黃湯以滋陰清熱。

 

中醫改善更年期失眠有撇步

刺激6穴位+自製安神甜湯舒緩

 

除了內服藥調養外,也可以透過針灸穴位增強療效。像是,搭配內關穴、神門穴能夠安神定志;太谿穴、太衝穴可調補肝腎。

 

氣海穴、關元穴可補益腎氣,針藥結合之下去調理病人全身氣血,使體內失衡的陰陽重新達到平衡。

 

另外,康涵菁中醫師也推薦一款適合更年期婦女食用、作法簡單的「桂圓紅棗百合蓮子粥」漢方食療甜湯。不僅美味可口,對於緩解失眠症狀也有不錯的好處,

 

提供給大家參考:

 

桂圓紅棗百合蓮子粥

更年期喝桂圓紅棗百合蓮子粥

材料:

 

桂圓10顆、紅棗15顆、百合9公克、蓮子6公克、白米1杯、冰糖適量。

 

作法:

 

1.白米淘洗乾淨後、瀝乾備用。桂圓肉撥開、紅棗洗淨拍開去籽。

 

2.將蓮子、百合洗淨,放入碗中倒入淹過食材的清水泡軟。

 

3.取一大鍋放入白米,倒入6杯水,放入電鍋(外鍋倒入1/2杯水)熬粥。

 

4.待電鍋跳起後,鍋內加入處理好的桂圓、紅棗、百和、蓮子。

 

5.接著,再放入電鍋(外鍋倒入1/2杯水)續煮。

 

6.電鍋跳起後,可依個人口味酌量加入冰糖調味,即可食用。

 

好處:桂圓、紅棗能養血安神,百合有清心安神之效,蓮子則有益腎固精、補脾的好處。一同熬煮成甜粥食用,有助提升睡眠品質。

 

中醫師小叮嚀:

 

康涵菁中醫師也提醒,更年期失眠並不是不治之症,其實除了中醫調理、治療外,從適度調整飲食習慣,和身心理狀態,也是不錯的改善方法。

 

像是,日常飲食避免過度進補,少吃烤炸辣等辛熱食物以免上火。心理方面,建議學會放寬心,多從事喜愛的社交活動,或培養運動習慣,常踏出家門曬曬太陽。

 

如此一來,自然能輕鬆度過更年期身心變化的過渡期。

 

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(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

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更年期鈣質不足、膽固醇又高?專家教妳這樣吃才健康

撰文 :林芷揚 日期:2019年02月26日
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提到更年期,許多民眾認為是老化的過程,伴隨許多生理和心理上的衝擊,事實上,更年期是人生蛻變的階段,只要正確因應,更年期的女人也能美麗又快樂!

《今周刊》幸福熟齡今(26)日舉辦「安心更年期講堂」活動,邀請婦產身心醫學會理事長、婦產科醫師陳保仁與台安醫院體重管理中心營養師劉怡里,與現場近百位民眾分享更年期的保健觀念。

 

幸福熟齡

▲左起為國健署慢性疾病防治組科長李惠蘭﹑今周刊副社長謝春滿﹑國健署副署長賈淑麗﹑陳保仁醫師﹑劉怡里營養師﹑今周刊品關部總監吳幸芳。

 

陳保仁醫師表示,多數女性在45至52歲進入更年期,隨著家庭責任告一個段落、經濟穩定,更年期也代表進入長達30至40年的自由人生,如何過得健康又快樂顯得非常重要。

 

他舉例,全世界最長壽的人是來自法國的卡而門(Jeanne Calmen)女士,高齡122歲才過世,而她長壽的秘訣除了遺傳因素之外,更重要的是她飲食均衡,蒜頭、橄欖油、蔬果攝取量豐富,再搭配少量紅酒和巧克力,而且保持騎腳踏車運動和畫畫的興趣。

 

陳保仁醫師強調,運動和興趣都是減輕壓力、提高個人滿足感的重要管道,若能適時減壓、維持心理健康,對於改善更年期不適也很有幫助。

 

陳保仁

▲陳保仁醫師。

 

若是熱潮紅、煩躁、漏尿等症狀嚴重,已經影響生活品質,建議及早就醫治療,可考慮使用荷爾蒙療法或非荷爾蒙療法。

 

陳保仁醫師指出,不少女性對於用藥有疑慮,喜歡以飲食和運動為優先,但飲食和運動不一定能改善每一種更年期症狀,必要時仍須尋求醫師協助,尤其荷爾蒙療法建議在停經十年內進行比較適合,民眾可以與醫師多溝通了解。

 

針對日常的飲食保健,更年期女性容易有骨質疏鬆、心血管疾病等問題,可透過正確的飲食幫助降低風險。

 

鈣質補充的部分,劉怡里營養師建議四、五十歲的更年期女性每天喝1.5至2杯牛奶(每杯360c.c.)。有些民眾擔心喝牛奶會增加膽固醇,但其實約10杯牛奶才等於1顆蛋黃的膽固醇量,因此每天喝一兩杯牛奶不需要太擔心。

 

劉怡里

▲劉怡里營養師。

 

另外,不少民眾認為喝大骨湯可以補充鈣質,事實上是,大骨湯的鈣含量並不高,大約25碗大骨湯才等於1杯牛奶的鈣,而且動物骨頭可能有有毒金屬殘留的風險,不建議靠喝大骨湯補鈣。

 

針對心血管疾病方面,想要控制膽固醇,劉怡里營養師提醒應少吃牛腩、培根、火腿、香腸、紅燒肉、獅子頭等飽和脂肪含量高的紅肉(但紅肉瘦肉富含鐵質,仍需適量補充);另外,餅乾、烘焙糕點常含有飽和脂肪同樣很高的棕櫚油、椰子油,這兩種油脂堪稱「植物油界的豬油」,也是造成膽固醇降不下來的常見原因,提醒民眾注意。

 

除此之外,平日可以多補充富含維生素C、葉酸的水果,有助降低心血管疾病風險。劉怡里營養師表示,維生素C含量豐富的水果包含芭樂、黃金奇異果、草莓、木瓜、柳橙、聖女小番茄等,富含葉酸的水果則有木瓜、聖女小番茄、柳丁、芭樂、鳳梨等。

 

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更年期女性乾燥症好困擾!中醫師:自體免疫有問題,這樣做能改善

撰文 :健康傳媒 日期:2019年02月22日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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眼乾、口乾,全身像是嚴重脫水,連舌頭也受到影響,味覺異常,亞洲大學附屬醫院中醫科主治醫師陳書怡表示,部分女性到了更年期,渾身不對勁,這可能是「乾燥症」,除了接受治療,還需規律作息、適度舒壓,才能減少不適症狀。

55歲張女士更年期前後,陸續出現口乾、口黏、舌頭赤澀欲破,眼睛乾澀伴隨疲憊灼熱感,以為這就是更年期症狀,並未就醫,直到味覺嚴重異常,感覺不到鹹味,家人嫌棄她的料理,不肯吃她做的菜,這才就醫。

 

陳書怡敘述,張女士一項以廚藝自豪,燒得一手好菜,但更年期開始味覺異常,常覺得口中有鹹味,就像是一層膜覆蓋在舌面,為此,煮菜越來越鹹,孩子覺得不好吃,因此常找理由不回家吃飯。

 

陳書怡解釋,乾燥症屬於自體免疫疾病,致病原因不明,當淚腺或唾液腺遭受自體免疫系統攻擊,會導致眼乾、口乾等症狀,有時合併神經系統、皮膚、肌肉關節等部位的不適。

 

 

乾燥症可分為原發性和繼發性,在風濕免疫疾病當中,原發性乾燥症在台灣的發生率排名第2,女性罹病機率為男性的8倍;繼發性的乾燥症則常合併其他風濕免疫性疾病,如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、多發性肌炎等。

 

在治療上,以「必賴克廔」(俗稱新奎寧)為主,或搭配副交感神經刺激劑(俗稱口水藥)減緩乾燥等不適症狀,但部分患者使用口水藥後,一覺醒來口水濕了整個枕頭,或是服藥後狂冒汗而深感困擾。

 

臨床顯示,透過中西醫的合併治療,可以讓乾燥症患者獲得較好的生活品質。

 

從中醫角度來說,造成乾燥症原因有二:其一為氣血津液的流通不順暢,無法抵達目的地,使該部位得不到滋潤;其二為身體功能的退化,如女性更年期,導致氣血津液的來源缺乏。

 

 

陳書怡指出,透過中醫養陰清熱、活血通絡等方式,如白芍、麥門冬、桑葉、佛手、菊花、枸杞子、夜交藤等,再針對個人體質做調整,就能改善體質,減少西藥副作用。

 

最後陳書怡建議,許多自體免疫疾病係因身體平衡出了狀況,除了對症下藥之外,應避免食用炸、烤、辣、酒、補等食物,保持規律作息、適度舒展身心,才是治療乾燥症的不二法門。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 

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更年期漏尿,私密處反覆感染?婦產科醫師有解方!

撰文 :林芷揚 日期:2019年01月24日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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許多中年婦女有漏尿問題卻不好意思啟齒而未就醫,造成反覆感染,飽受身心雙重傷害,無法正常社交生活。

53歲停經張女士,已生2個小孩,常在倒垃圾、提重物、打噴嚏、大笑時,尿液都會不自主的漏出,晚上常需起床上廁所而睡不好,外出活動時也動不動就要找廁所,每天用衛生棉,還是怕褲子溼掉讓別人聞到異味而改穿紙尿褲,因悶熱導致陰部反覆感染發癢,為此也減少自己最愛的逛街和旅遊行程,變得很不快樂。

 

在朋友介紹下,張女士就醫之後,醫師安排進一步骨盆檢查顯示有陰道壁萎縮的現象,施行「尿道中段懸吊手術」,術後,張女士終於不必為尿失禁所苦。

 

更年期漏尿私密處反覆感染?婦產科醫師有解方!

 

收治病例的國泰醫院婦產科黃文貞醫師表示,尿失禁首先要區分是急性或長期性(持續三個月以上),急性期的漏尿若出現頻尿、解尿疼痛、尿量減少,常常是跟下泌尿道感染有關;而長期性的漏尿常見原因是壓力性尿失禁、膀胱過動症。

 

「壓力性尿失禁」是骨盆器官支撐能力缺乏,尤其是發生於腹壓上升時(如:咳嗽、打噴嚏、跑步)。

 

「膀胱過動症」是膀胱逼尿肌不穩定,導致尿道控制能力降低,有尿急迫感。長期性的漏尿常常跟生產或停經後的骨盆機能障礙有關。

 

急性尿失禁需要驗尿找出感染原因,服用適合的抗生素就可以獲得治療。

 

長期性尿失禁的患者,如「膀胱過動症」大都能以藥物與膀胱自我訓練獲得改善。

 

更年期漏尿私密處反覆感染?婦產科醫師有解方!

 

而更年期婦女最常見的「壓力性尿失禁」,醫師會視漏尿多寡、頻率,與對患者生活品質的困擾,必要時以問卷來評估判斷漏尿的嚴重程度,再安排骨盆檢查、尿動力學等檢查,若為輕微的漏尿可藉由持續的凱格爾運動獲得症狀的控制,嚴重漏尿患者,生活品質受到顯著影響,可考慮手術治療。

 

治療尿失禁手術分為傳統的膀胱頸懸吊術與第三代新式的尿道中段懸吊手術。

 

「傳統膀胱頸懸吊術」需開腹,傷口較大,手術時間長,住院約5天。

 

目前盛行的方式是「尿道中段懸吊手術」將高科技人造纖維網帶植入婦女中段尿道下組織,利用網帶的纖維空隙與尿道旁組織產生鑲嵌作用,強化恥骨尿道韌帶,達到有效治療尿失禁的效果,屬於陰部微創手術,手術時間短、手術傷口小、副作用發生率低、恢復快,住院時間約2天等優點,而且文獻報告十年以上手術成功率也都維持在八成五以上。

 

更年期漏尿私密處反覆感染?婦產科醫師有解方!

▲尿道中段懸吊手術示意圖。(圖/國泰醫院提供)

 

黃文貞醫師表示,婦女朋友遇到漏尿問題,常因為羞於啟齒而排斥就醫,其實大多數「壓力性尿失禁」,大都是可以治療的,偶爾碰到少數罕見疾病導致的尿失禁,如陰道廔管。

 

所以,建議有漏尿症狀的婦女朋友,不要過度運動、用力及憋尿。根據自身的症狀與生活品質的需求,尋求正確的診斷,與醫師好好溝通,以免導致其他併發症,達到自己最滿意的治療效果。

 

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喝對茶,更年期不失眠!女中醫推薦:玫瑰安神舒眠茶

撰文 :華人健康網 日期:2019年01月14日 圖檔來源:達志
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女性更年期是門診常見症狀,中醫師指出,女性步入更年期,同時又面臨家庭及工作壓力,造成症狀惡化,為緩解焦慮情緒、失眠、憂鬱,應學會放鬆心情,再搭配飲食、穴位按摩、藥膳調理以降低身體不適。

文/張世傑

 

中醫師李郁佳指出,45到55歲女性卵巢功能衰退,荷爾蒙分泌改變,易出現熱潮紅、失眠、心悸等更年期症狀,臨床發現約4成6女性在停經前後數年,曾感身心不適,且常伴隨疲倦、頭痛、頭暈,以及夜間盜汗等症狀。

 

女性更年期 食療調理五臟

 

傳統中醫認為,女性更年期與體內臟腑運行是否順暢息息相關。特別是最直接相關的為主生殖系統的「腎」。常用有疏肝解鬱法、補腎益精法、滋陰清熱法、健脾益氣法、安神潤燥法、去濕化痰法等,隨著治法不同,治療用藥也有所不同。

 

在食療方面,要減緩更年期不適,除了飲食均衡外,可運用中醫從3方面調理五臟:

 

 

1.健脾補氣:適度補充黃豆、玉米、南瓜、香蕉等健脾食物。

 

2.預防骨鬆:適度補充芝麻、乳製品、魚肉、魚乾、豆製品等高鈣食物。

 

3.改善焦慮:適度補充綠豆、豌豆、番薯、酸棗、百合、蓮子等安神食物。

 

規律運動 養生良方妙藥

 

中醫師李郁佳強調,規律運動是改善女性年期不適的良方妙藥。臨床上發現,更年期婦女若持續運動2個月,不必依靠藥物,就可以減輕30%的不適症狀。瑜伽、太極導引、健走、登山等都是好運動,最大原則就是規律且持之以恆。

 

如果更年期症狀已經干擾身心、影響生活,可以在經過合格中醫師診療後,使用一些調理更年期症狀的藥方,譬如加味逍遙散、六味地黃丸、益氣聰明湯、天王補心丹等。或是藉由保健茶飲及穴位按摩,緩解身體不適症狀。

 

《婦女更年期保健茶飲》

 

 

1.薰衣草玫瑰安舒眠茶

 

材料:薰衣草3公克、玫瑰花3公克、檸檬2片、水500cc。

 

作法:薰衣草、玫瑰花,放入保溫壺中,加500cc熱開水,沖泡20分鐘,再加入檸檬片當茶飲(可連續沖泡1次),早、中、晚溫服。

 

功效:薰衣草、玫瑰花有疏肝解鬱功效,對於情緒低落、壓力大、憂鬱煩悶的人,有舒壓助眠的作用。改善失眠多夢,心悸盜汗。

 

2.甘麥安神茶

 

材料:炙甘草3公克、浮小麥10公克、紅棗12公克、酸棗仁15公克、夜交藤10公克、合歡皮10公克、水1000cc。

 

作法:材料入鍋中,加1000cc水煎煮,水滾後轉小火煮30分鐘,去渣取汁當茶飲,早、中、晚溫服。

 

功效:有疏肝解鬱、寧心安神功效,改善失眠多夢,心悸盜汗,煩躁焦慮。

 

《按摩熱敷穴道》

 

1.潮熱、汗出:按摩合谷、太谿、太衝、復溜等穴道。

 

2.失眠、心悸、情緒障礙:按摩內關、神門、百會、三陰交等穴道。

 

3.頭暈耳鳴、眼睛乾澀:按摩百會、合谷、攢竹、太谿、照海等穴道。

 

4.腰痠等腎虛症狀:熱敷腎俞、關元、氣海等穴道。

 

(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此

 

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