眼藥水怎麼選?

撰文 :新自然主義 日期:2017年11月21日
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市售的眼藥水儘管有效成分劑量低,不過藥畢竟還是藥,使用前請詳細閱讀說明書上的注意事項,也要遵守用法和用量。

日本厚生勞動省發表「VDT作業之勞動衛生管理指南」,已經是平成一四年(西元二○○二年)的事,其中對於從事電腦工作有「不要連續工作超過一小時,並休息一○至一五分鐘」的建議。

 

但是真要在辦公室這樣頻繁又長時間的休息,不僅會耽誤工作,老闆也會氣得七竅生煙吧!

 

不過,如果只是稍微轉一轉眼睛做個護眼伸展操,或是點眼藥水,老闆應該不會介意才對。

 

每次到西藥房,看到貨架上琳瑯滿目的眼藥水,各自標榜不同的效用,真讓人不知該如何選擇才好。如果在選購前先大致了解眼藥水有哪些種類、它們各自的適應症範圍,就不至於無所適從了。

⦿消除眼睛疲勞的有效成分—維生素A、B群

 

大家還記得以前有過一則眼藥水廣告,出現「停止對焦」這個新鮮的名詞嗎?

 

本書多次談到,當我們長時間凝視電腦螢幕,然後把視線看向遠方時,眼睛需要花更多時間來對焦,而在完成對焦之前,眼前會像霧裡看花似地茫然一片。

 

負責調整眼睛焦距的睫狀肌,也會像我們的肩膀或脖子肌肉那樣變得僵硬,這一則眼藥水廣告,把這樣的生理現象用「停止對焦」四個字來表現,因為十分傳神,所以格外讓人印象深刻。

 

市售眼藥水成分可以大致分為三種類,分別針對所謂的「停止對焦」現象、乾眼症以及製造清涼感的作用加以調配。眼睛疲勞與眼睛過勞這兩大症狀會出現「停止對焦」和乾眼症的表現,可是兩者適用的成分卻完全不同。

 

日本的眼科處方藥以單一成分居多,像是抑制癢感的抗組織胺,或是改善血管充血的血管收縮劑等。

 

而市售眼藥水同時混合了多種成分,所以每一種成分的濃度相對就降低了。一 般不外乎是維生素A、維生素B、6維生素B等12的維生素類,還有抑制癢感 的抗組織胺、改善血管充血的血管收縮劑,再配合各家產品的訴求,自行調配 濃度比例。

 

所以購買前,務必先詳細閱讀外包裝的成分表。如果想要改善「停 止對焦」現象,就選擇富含維生素B群的眼藥,尤其是維生素B裡12的氰鈷 胺素(cy a n oco b ala min)成分很重要。其他像是「硫酸甲酯新斯狄明點」 (Neostig mine Meth ylsulfate),可以作用於睫狀肌,改善眼睛對焦的調節功能,強 化睫狀肌與虹彩肌的活動能力,有助於消除眼睛疲勞。

 

⦿緩解乾眼症的有效成分—玻尿酸、軟骨素

 

玻尿酸(H y aluro nic Acid)、硫酸鹽軟骨素(S o diu m C h o n droitin S ulfate)等成分 對緩解乾眼症狀有效。玻尿酸本來就是存在人體內的膠狀物質,具有絕佳的保 濕功效;軟骨素是角膜和結膜的保濕成分,兩者都有滋潤眼球表面、保護角膜表層水分的作用,可以改善局部乾癢症狀。例如,筆者個人為參天製藥所監製的產品「sante medical G」就含有軟骨素成分。

 

前往西藥房選購眼藥水時,請先衡量自己的需求,再認明產品是針對「停止對焦」現象,還是乾眼症去選擇就對了。至於具有清涼成分的眼藥水,雖然可以帶來一時的暢快感,但是對於它消除眼睛疲勞或是眼睛過勞的功效就不必心存期待了。

⦿選擇不含防腐劑的眼藥水

 

特別在此叮嚀讀者們,購買眼藥水之前請先確認是否添加防腐劑。不含防腐劑的藥品容易壞,所以一般都會添加防腐劑來殺滅雜菌,以保證品質穩定。

 

防腐劑有傷害眼睛細胞的可能性,雖然可以藉由眼睛分泌的淚液沖洗掉這些有害成分,可是乾眼症患者無法分泌足夠淚液,可能會讓防腐劑殘留在眼球表面。

 

近來市面上推出許多不含防腐劑的單次包裝眼藥水,有興趣的讀者不妨向藥房的藥劑師詢問了解。

 

萬一這些市售成藥都無法改善眼睛的不適症狀,建議還是前往醫院接受專科醫師的治療。

 

⦿過度使用眼藥將導致症狀惡化

 

各位可知道正確的點眼藥方法嗎?

 

一般而言,眼科醫師的處方藥大概都是「一天四次」,大約就是早上、中午、下午、晚上各點一次。然而眼睛疲勞或是眼睛過勞症狀,通常都是在傍晚開始出現,所以筆者認為不妨留待每天容易出現眼睛疲勞症狀的下午開始點,大約每兩個小時一次,直到睡前合計點完四次;或者將它分配在上班時間點完,早上眼睛還不覺難過的時候不必點,下午大約每個鐘頭點一回,下班前合計點完四次。

 

市售的眼藥水儘管有效成分劑量低,不過藥畢竟還是藥,使用前請詳細閱讀說明書上的注意事項,也要遵守用法和用量。

 

此外,這些藥物都只能緩和不適症狀,所以非必要盡量避免經常使用。

 

為防止細菌感染,點眼藥之前請記得充分清洗雙手,而且點眼藥過程中小心不要用手指碰觸眼睛,眼藥容器的瓶口也不要碰觸到眼睫毛或是眼皮。點眼藥時,用手指翻開下眼瞼,滴入一滴藥水即可。

 

有的人為求效果,忍不住多點一滴,其實這多出來的一滴只會溢出眼睛外面,只要能夠「命中目標」,眼藥一滴就足夠。點眼藥後請閉目休息五秒左右,過程中暫時先忍住眨眼動作。

 

那麼,你可知道市售眼藥水能保存多久嗎?眼藥水外包裝的使用說明大致都是這樣寫著,「一次二至三滴,每天五至六次」,因為眼藥水的容量一般在一○至一五毫升左右,平均下來大約一個月用完。

 

雖然藥水內含防腐劑,不過廠商仍然設定在開封後一個月內使用完畢。所以即使遵照外包裝上的指示,將眼藥保存在「避開日光直接照射的陰涼處(冰箱等處)」,使用上也應該以一個月為限。事實上,把一瓶眼藥水用到一滴不剩是很少見的事,開封後超過一個月就應該丟棄才好。

(本文選自全書,張若儀整理) 

作者: 後藤英樹

出版:新自然主義

書名:後藤醫師的簡易護眼法:有效消除眼睛疲勞:熱敷+眼球伸展操

 

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眼睛肌肉疲勞是導致「螢幕眼」的原因

撰文 :新自然主義 日期:2017年11月17日
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所謂眼睛疲勞或眼睛過勞,醫學上的解釋其實是眼睛周圍的肌肉與神經疲勞。講到這裡,容我稍微岔開話題,向大家解釋眼睛周圍有哪些肌肉,分別負責哪些作用。

眼睛周圍的肌肉分別連結到不同的腦神經和自律神經,可以大致分為活動眼球的肌肉和活動眼皮的肌肉。

 

⦿活動眼球的三種肌肉

 

活動眼球的肌肉分別是「虹彩肌」、「睫狀肌」、「眼外肌」三種。

 

「虹彩肌」如果細分,又有「瞳孔括約肌」、「瞳孔放大肌」兩種,作用是配合外界的光線變化調節瞳孔縮放。外界光線強的時候瞳孔縮小,藉此減少進入眼睛的光量。

 

當我們注視著智慧手機或電腦明亮的螢幕畫面時,瞳孔必須維持定住不動的狀態,因此造成虹彩肌疲勞。

 

「睫狀肌」則是調節眼球水晶體的肌肉。水晶體猶如照相機的鏡頭,藉著調整厚度來對焦,是任務十分吃重的肌肉。

 

人類的眼睛天生看遠不看近。看遠的時候眼睛輕鬆,水晶體會變薄,相反的,看近的時候睫狀肌必須用力緊縮,保持緊張狀態好讓水晶體變厚,勉強把視線的焦點定在眼前。

 

連續盯著電腦或智慧手機畫面看,強迫眼睛長時間把焦距保持在近處,讓睫狀肌持續維持緊張狀態,肌肉會逐漸疲勞。

 

人在上了年紀以後變老花眼,就是水晶體失去彈性而變硬,睫狀肌即使繃緊了也無法讓水晶體變厚,所以看遠處雖然清楚,看手邊的東西卻模糊不清。

 

「眼外肌」的工作則是支撐眼球,讓瞳孔上下左右活動和滴溜滴溜地轉。眼外肌分別有左右六條,它們各司其職好讓眼球轉動,不過結構設計上,右邊的六條和左邊的六條必定步調一致,同時間向同一方向活動。

 

持續緊盯著螢幕畫面,視線動也不動,眼外肌會僵硬疲勞。

 

各位平日用眼睛看東看西的時候,應該不會特別意識到「我正在使用肌肉」才對。

 

但實際上,眼睛正不斷藉著活動肌肉來移動視線焦點、調節焦距遠近。用眼過度的眼睛肌肉,就像從事過度劇烈運動後的肌肉那般,也會發生僵硬或發炎現象,這就是眼睛疲勞的由來,所以眼睛疲勞根本就是「眼睛的肌肉痠痛」。

 

眼皮的肌肉;「眼輪匝肌」分布在上下眼皮,是用來閉闔眼皮的肌肉。這三條

肌肉的活動都是由運動神經調控,在我們無意識當中彼此協調進行眨眼動作。

 

緊盯著電腦或智慧手機螢幕畫面時,眨眼次數會在不自覺間減少。如果我們一直張著眼睛,正常情況下必定會感到眼睛刺痛,自然會眨一眨眼。但是當我們全神貫注看電腦或智慧手機的畫面時,對眼睛疼痛的敏感度就在不知不覺間變得遲鈍,即使眨眼次數減少也不以為意,造成淚液蒸發過多,這也是罹患乾眼症的最主要原因。而眼球表面的淚液分布不穩定、不完整,同樣對視力帶來不良影響。

 

從事需要長時間凝視的作業,同樣會導致眼睛周圍肌肉僵硬,加重乾眼症和眼睛過勞病情。

(本文選自全書,張若儀整理) 

作者: 後藤英樹

出版:新自然主義

書名:後藤醫師的簡易護眼法:有效消除眼睛疲勞:熱敷+眼球伸展操

 

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你的眼睛疲勞 也許就是「乾眼症」

撰文 :新自然主義 日期:2017年11月16日
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你或許以為自己不過是單純的眼睛疲勞,事實上卻可能是重大疾病在作 祟,所以不可輕忽眼睛的症狀。以下,要說明的是任何人都可能罹患的常見眼疾與症狀,它們是需要接受 醫生診斷並且加以治療的問題。如果你也有相同症狀,請盡早尋求專科醫生的 診療。

⦿眼睛乾澀伴隨疼痛的乾眼症

 

乾眼症是眼睛表面乾燥的疾病,也是引發眼睛疲勞的最主要原因。醫學調查發現,為眼睛疲勞所苦的人當中, 一半起因於乾眼症 。

 

我們的眼球表面隨時都需要淚水滋潤,防止乾燥。人會自然而然地眨眼睛,就是為了將淚水送到眼球表面。淚液的功用不只是防止眼球乾燥,淚液當中同時含有眼睛所必要的營養,和修復損傷的成分等等。淚液分泌量減少或是成分異常,就會出現眼睛乾澀、容易疲勞的症狀。當症狀持續惡化,損傷眼球表面的角膜或結膜,甚至會出現疼痛感。

 

誘發乾眼症的原因,可能是壓力、睡眠不足、空氣乾燥等因素,不過乾眼症病患會如此暴增,筆者認為「眨眼次數減少」才是主因。人在正常狀態下,每分鐘平均眨眼一四次左右,頻率大約是每四秒鐘眨眼一次,藉由下意識的眨眼動作,用淚液滋潤眼球表面。但是研究調查顯示,當我們看著電腦畫面,眨眼動作自然而然減少到每分鐘七次:如果聚精會神地盯著電腦,眨眼次數更減少到每分鐘五次,這麼一來,就無法分泌充足的淚液,因而造成眼睛乾澀。

 

也就是說,當我們全神貫注在電腦或智慧手機螢幕畫面時,眨眼次數會不自覺減少,進而導致乾眼症形成。因此,使用智慧手機而眼睛過勞的人也就變多了。

 

⦿青光眼、白內障也是從眼睛疲勞開始

 

「青光眼」是一種視神經功能障礙所引發的視野狹窄疾病,不治療恐有失明之虞。青光眼的患者很多都有眼壓高,並伴隨容易頭痛的症狀,初期表現多為眼睛疲勞,必須格外留意。目前青光眼的治療仍是以點眼藥抑制症狀惡化為主。

 

「白內障」則是眼睛的「鏡頭」水晶體老化混濁造成的疾病。它會引發視力衰退而令人容易感到眩光,造成眼睛疲勞。大家都聽說過高齡者的「老年性白內障」,但其實年輕人也會得白內障。患者可以透過手術摘除混濁部分,植入人工水晶體加以治療。

 

⦿這些疾病可能就隱藏在眼睛症狀當中

 

有一種眼皮無力下垂的「眼瞼下垂症」,下垂的眼皮會遮蔽視野上方,迫使人用不自然的姿勢看東西,額頭的肌肉也為了拉抬眼皮而加重眼睛疲勞。「眼瞼下垂症」多半是老化造成皮膚和肌肉鬆弛所引起,使用隱形眼鏡的不當拉扯也是原因之一。

 

除此之外,感冒、耳疾或鼻病等也可能誘發眼睛疲勞或眼睛過勞。而牙齒咬合不正、糖尿病引發的視力衰退,甚至是少見的腦部病變等與眼睛沒有直接相關的疾病,也都有可能間接引發眼睛的不適症狀。

 

壓力是萬病之源,睡眠不足、胃潰瘍、精神性疾病等有時也會伴隨眼睛症狀,多數是因為自律神經失調而誘發。

 

臨床上可見散光、老花眼矯正不當而加重乾眼症的病例,類似這樣因為多重因素累加起來,而造成眼睛疲勞的案例,可說是屢見不鮮,而且無一例外的,患者後來全都因為長時間看電腦、滑手機而導致症狀惡化。萬一各位也有遲遲無法改善的眼睛疲勞症狀,應及早尋求眼科醫師的協助。

(本文選自全書,張若儀整理) 

作者: 後藤英樹

出版:新自然主義

書名:後藤醫師的簡易護眼法:有效消除眼睛疲勞:熱敷+眼球伸展操

 

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眼睛乾澀、容易疲勞又口乾,小心是「肝」已過勞

撰文 :樓中亮預防保健網 日期:2017年11月10日
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中醫所謂的「肝」,不僅僅是肝臟而已,還與身體藏血、疏泄、新陳代謝功能相關,若是有以下3項症狀,代表你肝已經過勞了!

您有以下症狀嗎?來檢測您的肝過勞指數:

  1.  容易口乾、口苦
     

  2.  體味濃或口氣重(嘴臭)
     

  3.  容易疲勞
     

  4.  眼睛容易乾澀
     

  5.  失眠多夢
     

  6.  經常長痘痘
     

  7.  頭髮容易出油
     

  8.  每週3天以上超過晚上11點睡覺
     

(符合:0個)

若有三項以上符合,就要多加注意了,代表肝已過勞,要儘快調整作息。

 

而中醫所謂的「肝」,不僅僅是肝臟而已,還與身體藏血、疏泄、新陳代謝功能相關,也與眼睛、皮膚、子宮、乳房、淋巴、甲狀腺等疾病有相關性。

 

肝是沉默的器官,除了上述的症狀,如果還有指甲容易斷裂,女性月經量少,也要多加注意五臟的「肝」,來看看如何保養。

 

【養肝這樣做】

 

多到郊區活動,常抱樹,也可坐在大樹底下看書或休息。

 

多吃養肝血食物︰例如,桑葚、紅棗、枸杞、綠色蔬菜、烏骨雞、肝臟...等。

 

保養茶飲︰可用黃耆3錢、紅棗3錢、枸杞3錢,煮1500亳升的水喝,可以明目養肝,補養氣血。

 

按摩太衝穴︰位於足背側,大拇趾和第二趾中間兩根骨頭交會凹陷之處,左右腳每天按壓200下。

 

【本文為樓中亮中醫預防保健網授權,原文刊載於此

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眼睛癢不要揉 以免細菌性結膜炎上身

撰文 :健康醫療網 日期:2016年04月28日
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如果出現眼睛癢,很直覺的反應就是會揉眼;但是,眼科醫師提醒,最近常下雨,再加上空氣污染很嚴重,很容易使得眼睛遭到感染,以致出現細菌性結膜炎,民眾要小心防範,一旦有眼睛癢的症狀,千萬不要揉眼睛!

健康醫療網/記者關嘉慶報導 2016/04/18

春天是急性結膜炎好發期
春天很容易變天,忽而下雨,忽而出太陽,空氣中會有很多微粒子,不只是有病毒,更是有細菌,都是很可怕的致病原,眼睛疾患也易好發。台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡宜倫表示,門診中就有很多因為細菌感染造成的急性結膜炎病人來就醫,而且患者常會因為出現眼睛癢的症狀,就一直揉眼睛,致使病情更加嚴重。

眼睛癢可用冰敷止癢
蔡宜倫醫師指出,就有病人因為眼睛癢一直揉,半夜裡眼睛腫了一大包,白眼球部位有水腫現象;其實,若是出現眼睛癢,最好不要揉眼睛,否則會使得細菌感染更加嚴重,而當眼睛癢時,若是還沒有就醫之前,可先用冰敷止癢。

症狀緩解 類固醇就不要再用
至於細菌性結膜炎的治療,則是會使用抗組織胺或是類固醇用藥;蔡宜倫醫師並提醒,使用類固醇藥物治療急性結膜炎,應避免長期使用,當症狀緩解時,就不要再用,以免會使眼壓增高。另外,由於春夏之交是急性結膜炎好發期,而且很容易造成群聚傳染,民眾應注意眼睛部位的清潔衛生,以及居家環境的清潔衛生,以免急性結膜炎上身。

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