更年期後出現體重減輕、貧血、腹痛5大症狀恐是「大腸癌」,要速速就醫

撰文 :健康醫療網 日期:2016年01月20日 分類:醫療照護
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許多女性都有貧血,月經前後感覺頭暈、無力更是常見現象。不過,4、50歲婦女若是停經(更年期)後,卻突然有貧血,小心可能是大腸癌上身。醫師指出,大腸癌早期症狀有慢性出血,容易造成貧血,千萬要特別留意。

停經(更年期)後大腸癌率高,體重減輕、貧血、腹痛5大症狀要小心

 

大腸癌是國人發生率第一名的癌症,尤其早期症狀不明顯,多數患者有症狀時,就醫檢查已進入晚期,高居癌症死因第三名。台北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主任林哲斌指出,大腸癌的徵兆除了腹痛、血便、裡急後重、體重減輕,其實貧血也很常見。

 

大腸癌會慢性出血

 

林哲斌強調,大腸癌會造成腸道慢性出血,當大腸息肉形成到轉化為惡性腫瘤的期間,可能發生潛在性的大腸出血,經過經年累月的慢性出血,就可能引發缺鐵性貧血;尤其腫瘤長在右大腸,更容易有慢性出血的現象。

 

停經(更年期)後,莫名貧血要留意可能是大腸癌

 

林哲斌表示,女性在月經期會失血,長期失血會造成鐵質缺乏,鐵質是構成紅血球內血紅素的主要成分,停經前女性有輕微貧血是很常見現象;若男性、停經後婦女有貧血的症狀發生,最好就醫檢查找出原因。

 

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低溫慎防心臟病!更年期女性注意,2個非典型症狀別輕忽

撰文 :林芷揚 日期:2020年02月17日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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受大陸冷氣團影響,北部及東北部天氣明顯轉冷,今(17)日及明日低溫下探10度,提醒民眾一定要做好保暖工作,更年期女性更要注意心肌梗塞的非典型症狀,提高警覺。

每當天氣一變冷,心血管疾病就診病人就會增加,國健署署長王英偉提醒長者、三高及心血管疾病患者,冷氣團來襲時要注意保暖,外出戴上帽子、口罩、手套等,做好保暖措施,嚴防因低溫、溫差過大引起心血管疾病。

 

另外,慢性疾病患者應規律用藥、監測血壓,不能間斷,有心臟病史的民眾,要隨身攜帶病歷卡與緊急用藥,以備不時之需。

 

更年期注意2症狀,恐是心臟病

 

如果出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等狀況,很有可能是心臟病急性發作,應該儘速就醫。

 

值得注意的是,更年期女性心臟病發作時,不一定會出現上述症狀,反而可能出現「氣喘」、「背痛」等非典型症狀,一定要特別留意。

 

牢記中風口訣,有異狀馬上送醫

 

除了心臟病之外,也要嚴加防範中風,牢記以下FAST口訣,只要出現任一症狀,記下時間點(Time)並快快就醫,爭取黃金搶救期。

 

臉部(Face)表情不對稱

雙手(Arm)力氣不一樣

講話(Speech)變得不清楚

 

一般民眾也要注意保暖以避免感冒,減少進出醫院頻率。

 

面對嚴重特殊傳染性肺炎(武漢肺炎)疫情,應避免出入人潮擁擠、空氣不流通之場所,落實肥皂勤洗手、避免觸摸眼鼻口,及做好咳嗽禮節,加強防護措施,減少感染風險。

 

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心悸、盜汗不見得是更年期!13大症狀告訴你,其實很有可能是「恐慌症」

撰文 :彰基院訊 日期:2020年01月10日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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「小美為上班族,最近公司簽約業務忙得團團轉,好勝心強而壓力漸增,有一天開車上高速公路上,突然發生呼吸困難、心悸、胸悶、手抖,只能把車停在路肩,叫拖吊車下交流道。小美到醫院急診檢查,醫師告知沒有心肺異常就辦出院,但是回去之後上高速公路又有發作情況,每次約30分鐘,小美現在開車都會擔心隨時再發作,到門診重新檢查才發現是恐慌症……」

恐慌症為身心科疾病,但往往出現生理症狀不舒服才來醫院,檢查作完一輪以為身體沒問題而時常被忽略,心理狀態因為可能的過度焦慮、長期壓力、本身個性追求完美等出現恐慌症的症狀,有研究發現恐慌症會增加自殺的風險,故不可不慎!

 

恐慌症的人常常有哪些症狀?

 

恐慌症個案的主訴特徵多為:無法預測、反覆陣發性發作、幾分鐘內症狀嚴重程度就會到達最高、常常在特定場合發作、多跟情緒起伏有關4,而產生的生理性症狀:心悸、冒汗、胸悶、呼吸困難、反胃等等…..

 

症狀這麼多!到底醫師是怎麼診斷出來的呢?

 

美國精神醫學會的精神疾病診斷與統計手冊第五版中(DSM-5),恐慌症被歸類為焦慮型疾病(Anxiety disorders),在DSM-5裡有詳盡診斷依據。

 

診斷A  

 

無法預期且反覆發生的恐慌發作,個案有強烈的恐懼或不舒服,幾分鐘內症狀嚴重度就到最高,且此時間內出現下列4個症狀以上:

 

1. 心悸,心臟砰砰跳,心跳加速

 

2. 盜汗

 

3. 顫抖或發抖

 

4. 感到呼吸困難或窒息感

 

5. 有異物哽塞感

 

6. 胸痛、胸悶

 

7. 噁心、肚子不適

 

8. 感覺暈眩、腳步不穩、頭昏、感覺要昏倒

 

9. 有寒顫或發熱的感覺

 

10. 感覺異常 (麻木或刺痛感)

 

11. 脫離現實感(感覺不真實)或自我失去的感覺(脫離的感覺)

 

12. 害怕自己沒辦法自我控制或「感覺快瘋了!」

 

13. 害怕要死亡的感覺

 

診斷B 

 

恐慌發作後至少大於等於一個月伴隨下列兩種其一的症狀:

 

1. 持續擔心會恐慌再次發作或者發作後造成的後果

 

2. 因恐慌發作造成不正確的適應行為改變,例如避免發作,再也不運動或接觸陌生環境

 

診斷C 

 

此疾患和某種物質使用(例如:藥物濫用、毒品)或者生理疾病無關(例如:心肺疾病、甲狀腺亢進)

 

診斷D 

 

此疾患無法以其他精神疾病做更好的解釋(例如:社交恐懼症、特定恐懼症、強迫症、創傷後壓力症候群、分離性焦慮症)

 

說了這麼多,到底醫生要怎麼治療哇?可以不要吃藥嗎?

 

藥物或者心理治療,目前醫學證據顯示兩者可能有相當的治療效力6,所以可以跟您醫師討論希望哪種治療喔!

 

恐慌症要怎麼治療呢?

 

藥物治療

 

選擇性血清素再吸收抑製劑(SSRI)和正腎上腺素與血清素回收抑制劑 (SNRI)為第一優先,此兩類藥物由於要服用4-6周才會有明顯改善,規則服藥才是不二法門,常見副作用有頭暈、頭痛、腸胃不適、失眠。

 

若治療效果不佳,醫師可能會開立另一種藥物苯二氮平類(BZD)的藥物,效果短暫迅速,現在建議固定時間服用BZD藥物會比有症狀才服用還來的更好,但此類易藥物成癮和戒斷症狀目前多還是第二線的治療,跟醫師討論並遵從用藥時間,提升治療效果外也更能避免藥物副作用喔!

 

除以上兩種之外,三環類抗憂鬱劑(TCA)可做為治療用藥,但此種用藥副作用更多,只能在少數情況使用。

 

心理治療

 

認知行為療法(Cognitive behavioral therapy)

 

1. 主要要了解到恐慌症的症狀有哪些,分析自己的焦慮和恐懼

 

2. 明白恐慌發作而來的想法和感覺,矯正和消除對焦慮症狀的錯誤認知

 

3. 指導一些肌肉放鬆以及緩和自主神經的呼吸運動

 

精神動力取向心理治療(Psychodynamic Psychotherapy)

 

1. 了解自己情感和重大創傷經驗,來找到和恐慌症狀可能關聯性

 

2. 更強調用情緒轉移的方法來主動面對恐慌的症狀

 

除了治療方法外,要了解到症狀發作的過程大多是短暫且大多會自行停止,再來恐慌症是需要長期的治療,恐慌症治療後還是有機會再恐慌發作,了解自己的疾病外,也可以尋求家人的協助一起和醫師討論治療方針,不要因恐慌症而讓日常生活變了調!

 

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(本文獲「彰化基督教醫院」授權轉載、摘錄,原文刊載於此)

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【大腸直腸癌】每周吃兩份,竟輕鬆遠離大腸癌?研究分析證實:多吃這1食物跟癌細胞斷捨離

撰文 :錢政弘醫師 日期:2019年11月13日
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近來大腸癌奪去不少生命,引起許多人的恐懼。我們與大腸癌的距離真的好近,究竟有什麼方法可以遠離?且聽肝膽腸胃科醫師衷心的建議......

最近在門診常被問到「怎麼樣吃才不會得到大腸癌?」

 

答案是「每週吃2到3份魚!」(請選擇新鮮、無受重金屬汙染的魚為宜。)

 

我來提供一個歐洲最新的研究報告,這個長達14.9年的世代研究,有英、法、德等10個歐洲國家參與,針對52萬人進行追蹤研究,紀錄參加者日常的飲食習慣,包括魚的攝取量及種類。最終,有6291名參加者罹患大腸直腸癌

 

研究分析顯示:遠離大腸癌好幫手

 

1.每週吃魚和貝類總量超過357克(等同2到3份)的人比低於65克(少於1份)的人,罹患大腸直腸癌的機率少12%。

 

2.每週吃 100-200 克的魚,罹患大腸直腸癌的機率少7%。

 

3.脂肪含量多的魚,其防癌效果略優於脂肪含量少的魚。

 

4.單獨貝類的攝取量和罹患大腸直腸癌的風險無關。

 

5.吃魚的好處推測跟魚的Omega 3 多元不飽和脂肪酸含量高有關;此外,魚類富含維生素D維生素B12 、硒和特殊氨基酸也是原因。

 

補充說明一下,一份魚的重量約100克。脂肪含量多的魚包括沙丁魚、鮭魚、鯖魚、鮪魚、鯡魚等;脂肪含量少的魚包括鱈魚、鱸魚、比目魚、吳郭魚等;貝類包括蝦,貽貝,扇貝,魷魚等。

 

魚類都可以按照脂肪的含量多寡去做區分,並非只限於上述的這些魚。

 

除了預防心血管疾病之外,跟減少大腸直腸癌也有關

 

看來吃魚的好處多多,除了預防心血管疾病之外,跟減少大腸直腸癌也有關。即使是脂肪較少的魚,同樣有預防的效果,所以鼓勵大家食用不同種類的魚,提高防癌效果喔!至於吃素的朋友,可以選擇Omega 3 多元不飽和脂肪酸含量高的食物,相信也有同樣的效果。

 

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(本文獲「錢政弘 肝膽胃腸科醫師」授權轉載,原文刊載於此)

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遠離大腸癌,先停止「慢性自殺」!營養師:每天多吃高纖維食物,別讓癌細胞有機可乘!

撰文 :Q老師的營養教室─張佩蓉營養師 日期:2019年10月12日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
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台灣的夜市小吃文化遠近馳名,夜市的大塊牛排大口大口咬,攤販剛炸起鍋香噴噴的鹹酥雞,此時再配上一杯啤酒堪稱一大享受,但這樣的行為,你知道你可能在慢性自殺嗎?

最近演藝界的綜藝大哥的逝世震驚了所有人,也同時警惕大家對”大腸癌”的重視!

 

癌症三十多年來一直位居國人十大死因的榜首,其中,大腸直腸癌為國人發生率最高的癌症,且增加的趨勢年年攀升,初估每年約有1萬多人得到大腸直腸癌,而最主要的原因則與國人生活型態與飲食習慣有很大的關聯。

 

現代人大部份工作繁忙,三餐不定時,且多外食、應酬,飲食大多紅肉多蔬果少,喜好油炸、碳烤、加工食品如香腸等,此外,還有少運動、吸菸、酗酒等等因子,因此,大腸癌很容易就找上門來。

 

養成四大習慣,遠離大腸癌!
 

一、養成良好飲食習慣

 

(1) 天天彩虹五蔬果多吃高纖維食物,如糙米、全麥食物等及新鮮蔬果。

 

(2) 少吃紅肉及高脂食物。

 

(3) 少吃燒烤、油炸以及醃漬類食品。

 

二、養成多運動的好習慣

 

一周至少運動5天以上。

 

三、養成定期篩檢的習慣

 

(1) 平時自我檢視是否有大腸癌的症狀

 

 

(2) 二年一篩檢,定期做糞便潛血檢查,尤其是50歲以上的成人。

 

四、養成每日正常排便習慣

 

平時多喝水,天天定時排便。

 

罹患大腸癌怎麼辦?

 

其實也不用過度擔心,因為大腸癌是治癒率很高的癌症,只要早期發現早期治療,存活率可以高達90%以上。因此,假如確定罹患大腸癌請乖乖治療,切勿不要延誤就診喔!

 

※Q老師提醒大家:大腸癌的早期並無明顯症狀,最可靠的方法就是定期接受大腸癌篩檢,是目前最安全且方便的篩檢工具喔!

 

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(本文獲「張佩蓉營養師」授權轉載,原文刊載於此)

 

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便祕不改,小心大腸癌上身!專家推薦:這9種食物常常吃,快速排出腸道毒素又通便

撰文 :Q老師的營養教室─張佩蓉營養師 日期:2019年09月27日 圖檔來源:達志
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編按:長期便祕會讓毒素不斷在體內循環,建議平時多補充蔬菜、水果、胚芽米、糙米、麥片、全麥麵包、豆類、優酪乳、水分等9種飲食,促進腸道蠕動,順利排便!

現代人工作繁忙,壓力又大,總是覺得事情一大堆做不完,明明已經天天加班,卻還被老闆罵,遇到這種情況真的會滿肚子大便!但倘若真的長期過於繁忙,導致整個生活作息不正常、飲食失去平衡,真的要小心會有「一肚子的大便」!

 

便秘真的是讓許多人既煩惱卻又羞於啟齒的現代文明病,那到底怎樣才稱的上是便秘呢?

 

正常情況下,健康的人排便是有規律性地,每三天1次至每天3次都為正常,且排便時輕鬆不費力、糞便軟硬適中。但若符合以下其中一項情況,那你可能就是小腹一族。

 

(1)   正常飲食,但排便次數少於3次/週;

 

(2)   三天以上未排便;

 

(3)   一天排便量少於35公克,糞便乾燥、堅硬、量少。

 

(4)   排便困難,需用力排便。

 

(5)   原本習慣每天排便者,突然排便時間延長至2-3天以上。

 

導致便秘的原因

 

為什麼會便秘,是什麼原因所導致的呢?以下列出幾項現今最為常見的原因:

 

(1) 無養成定時排便的習慣,經常性忽略便意,排便反射受抑制,長期下來即會引起便秘;如因忙碌而錯過便意。

 

(2) 水份攝取不足,糞便太乾硬難以排出。

 

(3) 飲食過於精緻,食物纖維攝取太少,使糞便體積減少,黏滞度增加,在腸內蠕動缓慢,水分被過量吸收而導致便秘。

 

(4) 過度減肥,吃的很少或不吃,糞便無足夠體積。

 

(5) 缺乏運動,影響胃腸的蠕動。

 

便秘的危害!?

 

正常來說,食物經腸道消化吸收後會代謝出一些廢物,再經由糞便排出體外,但當糞便在大腸內停留時間過長,其糞便廢物中的毒素就會被腸道再吸收至體內,引起頭痛、頭暈、舌苔厚膩、食欲減退、腹脹、腹痛、憩室病、瘜肉與痔瘡,而皮膚也容易有青春痘、粉刺、黑斑等問題,長期下來,甚至還可能演變成腸癌!

 

因此千萬不能輕忽便秘這個問題。

 

◎如何預防便秘

 

對付便秘,一般人通常會去求助瀉藥的幫助,但要知道一味地使用瀉藥,除了會對藥物產生依賴性之外,久而久之還會使排便功能漸漸衰退,進而讓問題越來越難根治。

 

其實要徹底改善便秘 ,必須針對生活習慣與飲食去做調整,才是真正治本的方法,所以接下來就要來告訴你,到底有哪些食物可以預防便秘、讓排便更加順暢!

 

一、高纖維食物

 

分為水溶性纖維及非水溶性纖維兩大類,前者可在水裡形成凝膠團軟化糞便,使糞便好被排出,且能作為腸內益生菌的食物,產生酸性物質,使益菌增加害菌減少、重整腸道菌叢,進而增強抵抗力,提升免疫系統的作用,還能與膽酸、膽鹽結合,降低血液中的膽固醇,預防心血管疾病。

 

後者則有吸水膨脹的能力,能增加糞便體積、刺激胃腸蠕動、縮短有毒物或致癌物停留在腸內的時間,因此可促進腸道健康、預防便秘及腸憩室炎,進而降低癌症罹患率。

 

《建議攝取量》

 

膳食纖維的來源其實有很多,一般建議多吃蔬菜水果、未精緻加工的全穀雜糧類如胚芽米、糙米、麥片、全麥麵包、豆類等或者是上述的食物即可獲得。那麼到底一天我們需要吃到多少食物纖維量才算足夠呢?

 

1.   全穀雜糧類產品:6-11份/天

 

2.   蔬菜、水果、豆類、堅果種子類:5-8份/天

 

★ 每日建議攝取量:25-35克

 

※注意:纖維量也不可過多!

 

假如吃入過多的纖維或吃纖維時沒有配合足夠的水分,可能會引起腹瀉、脹氣、腹痛等症狀,嚴重時甚至會造成腸道阻塞!

 

市面上的通路常有販賣許許多多的纖維粉或錠,但由於纖維補給品所補充的纖維,很容易一不小心就攝取過量,而且只能攝取到單一營養素,不像天然食物中還含有其他額外的維生素、礦物質、抗氧化物以及對身體有益的植物化學物等,因此,還是建議由天然食物中獲得才是最佳的攝入來源。

 

二、水分

 

光吃纖維還不夠喔!還需要「水」的輔助才能達到最佳的效果;水份可提昇糞便保水度,使糞便保有適當的軟硬度以利於排出,因此建議每天至少要喝入2-3公升的水分才足夠輔助纖維的作用。

 

※小撇步:建議一早起床就喝一杯500c.c.的溫開水,以喚醒我們的腸道,讓你一早起床就有一個順暢的開始!

 

三、優酪乳

 

腸道中主要的兩種益生菌,分別為嗜酸性乳酸菌(Lactobacillus Acidophilus)和比菲得氏菌(Bifidus),而優酪乳本身即含有此兩種益生菌的存在,故可當作補充腸道益菌的良好來源,有刺激腸道蠕動、抑制大腸桿菌等有害菌的生長,以及促進排便等功效。

 

※市面上優酪乳多添加了大量的糖以增添風味,故熱量極為驚人,建議在選用上以低脂低糖的優酪乳為優先。


除了飲食上的補充之外,再告訴大家幾項生活小撇步:

 

(1) 養成定時排便習慣─每天固定找一個時段培養便意。


(2) 適當的運動─運動可以刺激腸胃蠕動,增加腹壁肌肉和其他排便肌肉的收縮力量。


(3) 規律的飲食生活─三餐定時定量,避免暴飲暴食,以免促成腸胃的負擔,破壞腸胃規律的運作。


(4) 放鬆心情、適時紓壓─避免精神緊張、壓力過重,精神緊張會抑制排便反射;壓力過重會導致內分泌失調,都會使便秘加重。


(5) 攝取適量脂肪─大多數人總是認為脂肪熱量高所以避而不吃,但脂肪的角色其實如同機械中的潤滑油一樣,人體內也必須有它的幫助才能使系統正常運作;脂肪不僅有潤糞的功用,而且脂肪酸也可刺激腸蠕動,故適量的油脂還是需要地。


(6) 每日按摩腹部─按摩腹部,可以讓腸胃得到適度的刺激。

 

只要跟著做,相信大家都能擁有一個「順暢人生」!

 

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(本文獲「張佩蓉營養師」授權轉載,原文刊載於此)

 

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